На сколько могут продлить больничный без врачебной комиссии? максимальный срок больничного листа

Оплата листка нетрудоспособности после операции

Порядок того, как оплачивается больничный лист после операции, никоим образом не отличается от порядка оплаты листа нетрудоспособности, выданного, скажем, по причине простуды. Первые три дня компенсируются за счет средств работодателя, остальные оплачиваются средствами Фонда соцстрахования. Размер оплаты зависит от 2-х факторов: общего трудового стажа и среднего уровня трудового дохода за последние 2 года.

Расчёт производится так.

  1. Если стаж работника менее 5 лет, ему платят 60% от средней заработной платы.
  2. При стаже от 5 до 8 лет гражданин получает 80% ЗП.
  3. Если стаж превосходит 8 лет, работник имеет право на компенсацию в полном размере средней зарплаты.

Дни, на которые был продлён больничный, оплачиваются как основные.

Главная рекомендация людям, перенёсшим операцию, такова: не следует проводить период реабилитации «на ногах» и рваться побыстрее выйти на работу. Это лучший способ снова обнаружить себя на больничной койке. К сожалению, российские работодатели не склонны проявлять гибкость, когда речь идёт о здоровье подчинённых – они стремятся получить прибыль сейчас, не задумываясь, как работник будет жить с подорванным здоровьем потом. Если компания не заботится о состоянии и здоровье сотрудника, заслуживает ли она того, чтобы отдавать ей самое ценное – время жизни?

Продление больничного листа при амбулаторном лечении

Лечение в домашних условиях в большинстве – это гриппы, ОРВИ, риниты и ангины, находящиеся под контролем участковых врачей. Как продлить больничный у терапевта? Бюллетень открывается в первое посещение поликлиники или при вызове врача на дом. Дальнейшие визиты назначаются на приём в конкретный день. Однако больничный лист более 15 дней сможет организовать только врачебная комиссия.

Как продлить, если не болеешь и на работу не хочешь? Как вариант на протяжении двух недель ссылаться на поднимающуюся в вечернее время температуру и остаточные процессы в виде кашля и ринита, но при этом не переусердствовать, чтобы не пойти на прохождение диагностики, сдачи анализов для комплексного обследования и т.д.

Увольнение

Увольнение во время болезни может происходить только по инициативе самого работника. Работодатель не имеет права уволить сотрудника пока он болеет. Если это произошло, сотрудник имеет право обратиться в суд и восстановиться на прежнее место работы. Уволиться работник может только после 2 недель, после подачи соответствующего заявления. Если же в течение этого срока он заболевает, то больничный лист не будет его перекрывать, то есть сотруднику не потребуется снова писать заявление на увольнение.

Если срок увольнения наступил, а человек все еще болеет, то руководство вправе расторгнуть с ним договор. Трудовую книгу работник сможет получить после болезни на месте работы или получить ее по почте. Еще после болезни необходимо сдать в отдел кадров лист временной нетрудоспособности для оплаты.

Сотрудника, ушедшего на больничный в день увольнения, невозможно отстранить от должности до дня его возвращения. Иначе это может привести к судебным тяжбам и штрафным санкциям. Увольнение правомерно проводить лишь в случае ликвидации организации. В соответствии с законом отстранить человека от должности можно, если с ним истек срок трудового договора или он признан недееспособным.

Работнику, получившему инвалидность, оплачивается только бюллетень. Но даже в случае прекращения трудового договора работодатель не может уволить беременную женщину без ее согласия.

Если работник до начала заболевания трудился по совместительству, то оплачивать ему больничный лист обязана та организация, место которой для него было основным.

Вопросы и ответы

  1. Я находилась с ребёнком на больничном (лежали в больнице) 15 дней. Мой стаж составляет 15 лет. Могу ли я рассчитывать на 100% среднего заработка за весь период больничного? Переживаю, т.к. до этого был больничный тоже 15 дней, но оплатили мало (находились дома).

Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ в случае, если Вы находитесь на больничном, осуществляя уход за больным ребёнком в стационарных условиях – Вам производится расчёт выплаты пособия в зависимости от стажа ( в Вашем случае – 100% среднего дневного заработка). В случае, если Вы находитесь на больничном, осуществляя уход за больным ребёнком в амбулаторных условиях – Вам производится расчёт выплаты пособия за первые 10 дней в зависимости от стажа, последующие дни – 50% среднего дневного заработка.

  1. Я работаю в организации только 2 месяца (мой трудовой стаж начался только здесь), но попала в стационар на операцию. Как мне будет произведён расчёт больничного?

Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ работнику, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев, производится расчёт больничного исходя из размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц.

Сроки выписки и продления

Порядок открытия, продления и закрытия листков нетрудоспособности регламентируется Приказом Минздрасоцразвития № 624н от 29.06.2011 года и Приказом Минздравсоцразвития № 31н от 24.01.2012 года. Согласно документам продление больничного листа регламентируется не общим количеством раз посещения, а статусом медицинского работника, имеющего право на определённое количество дней по отдельному страховому случаю. Стандартный больничный на три дня – сила привычки врачебного персонала выписывать, а пациентов получать.

Больничный на один день с ежедневным продлением теоретически имеет право на жизнь. Можно ли продлить больничный на один день? Можно, только на практике этого не делают, несмотря на отсутствие медицинских запретов и ограничений. А может ли фельдшер выдать больничный лист? На один страховой случай независимо от количества продлений имеют право на выписку бюллетеня следующие специалисты:

  • врачи стоматологического профиля и фельдшеры – не более 10-ти календарных дней;
  • специалисты амбулаторных лечебниц – не более 15-ти календарных дней.
  • специализированные медицинские комиссии – до одного года.

Врач амбулаторной лечебницы в независимости от количества посещений не имеет права продлевать больничный лист более 15 дней, врачебная комиссия обязана помочь вылечить пациента. Если специализированная комиссия приняла решение о длительном лечении, то пациент один раз в 15 дней обязан показываться участковому врачу, в противном случае бюллетень закрывается.

Может ли скорая выписать больничный? Нет, поскольку категория данных специалистов не допущена к выписке формуляров. Не выдают и не осуществляют продление листков нетрудоспособности следующие категории медработников:

  • бригады ургентного порядка;
  • медицинские организации переливания крови;
  • специалисты приёмных отделений стационарных учреждений;
  • профилактории и специализированные бальнеологические лечебницы.

Как продлевается больничный лист, зависит от личности или группы уполномоченных специалистов, клинического диагноза и никак не связано с посещением в количественном выражении. Хотя неявка при запланированном посещении грозит отметкой о нарушении врачебного режима.

Минимальный срок

Наименьший период, на который выписывается справка в течение года, не определяется ни одной законодательной документацией. Доктор может единолично предоставить бюллетень, определяя срок реабилитации заболевшего сотрудника, исходя из его состояния.

Ничего не может помешать доктору выписать медицинский бюллетень на одни сутки, однако такое случается редко – в основном минимальное время больничного составляет трое рабочих дней, вне зависимости от того, какую реабилитацию проходит больной.

Мнение эксперта
Орлов Игорь Северинович
Практикующий юрист с 7-летним опытом. Специализация — уголовное право. Преподаватель права.

Данные условия являются едиными для каждых видов мед. организаций и специальностей врачей, за исключением работников скорой и зубных докторов, которые способны открыть лист не больше, чем на десять суток.

Амбулаторные условия говорят, что больной лечится дома вне стен мед. организации, приходя к специалисту на осмотр в поликлинику. Однако ситуации бывают всякими, как и заболевания, из-за этого зачастую заболевший осуществляет лечение, лежа в больнице. При этом ситуация некоторым образом изменяется.

Когда зараженный сотрудник ложится в стационар, это означает, что у него весомое заболевание, перелом или состояние, с которым невозможно быть работоспособным. Специалисты при этом решают положить человека в палату на круглосуточное наблюдение.

При этом, если требуется быстрое хирургическое вмешательство, то рабочий в поликлинике может находится неограниченный срок.

После выписки человека из стен мед. организации больному трудящемуся может быть нужно время восстановления, которое он будет проходить дома.

В такой ситуации мед. лист выдается на время прохождения рабочего прописываемых процедур, которые исчисляются в календарных днях. Когда заболевшему требуется сделать не меньше 10 капельниц, то мед. лист предоставляется на весь срок прохождения обследований, то есть на 10 рабочих дней.

Решение доктора — конечное, так как законом не прописано наибольшее число дней нахождения на больничном при дневном стационаре.

Что делать после операции

Существует ряд правил, которые пациент должен соблюдать после вмешательства:

  • прием сильнодействующих анальгетиков;
  • сохранение на месте тампона, который наложил доктор, не менее чем на 30 минут;
  • жевание пищи на противоположной стороне от удаленного зуба;
  • отказ от приема горячих ванн и душа;
  • защита лунки от прикосновений языком и предметами, чтобы не повредить сгусток;
  • отказ от использования жевательной резинки на несколько дней;
  • отказ от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки;
  • отказ от чистки зубов на 3 суток, замена чистки антисептическими ополаскивателями;
  • дыхание через нос во время нахождения на улице в холодное время года.
  • отказ от курения как минимум на 2-3 дня.

После удалени зуба необходимо отказаться от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки

Как часть можно болеть?

Во время амбулаторного лечения доктор может открыть справку не больше, чем на 15 дней, а при ее продлении формируется определенная докторская комиссия, решающая последующую судьбу сотрудника. Комиссия включает специалистов с опытом проведения экспертиз.

Когда сотрудник долго болеет, он должен ходить на обследования каждые 2 недели, где доктора из комиссии будут проводить оценку его работоспособности, реабилитации, хода лечения, а также выносят постановление о том, стоит ли продлевать медицинский бюллетень сотруднику. После выздоровления лица ему предоставляется простой больничный лист, где обозначаются периоды его отсутствия на работе.

Работник может много раз уйти на больничный, даже сразу после выздоровления и выхода на место труда. Однако к этому негативно может отнестись директор, что может значимо ухудшить отношения с руководством.

Выплаты по больничному реализуются управляющим в любом случае до окончания бюллетеня, при этом не важно, какое время работник болеет и идет получать медицинский лист. Законом также не устанавливаются наибольшие периоды выплат пособий по временной неработоспособности, однако, директор выплачивает его до одного года, так как в последующем человека направляют на медицинскую и социальную экспертизу, где ему устанавливают инвалидность

Законом также не устанавливаются наибольшие периоды выплат пособий по временной неработоспособности, однако, директор выплачивает его до одного года, так как в последующем человека направляют на медицинскую и социальную экспертизу, где ему устанавливают инвалидность.

Платежи в полной мере по мед. листу реализуются рабочему лишь при условии перелома или болезни трудящегося, а в других ситуациях начальник учитывает все детали временной неработоспособности, исходя из Закона. Порядок расчета суммы платежей по больничному листу производится бухгалтерией.

Страховые случаи

Законодатель определил порядок предоставления и оплаты больничного. В каждом страховом случае он свой.

Всего страховых случаев, дающих право на оформление листка нетрудоспособности, несколько. Это:

  • болезнь или травма самого застрахованного;
  • уход за больным членом семьи;
  • долечивание после болезни в санаториях, профилакториях и т.п.;
  • протезирование;
  • карантин.

При наступлении любого из перечисленных страховых случаев застрахованный получает освобождение от работы на такое время, какое сочтет нужным дать лечащий врач. При этом главным критерием длительности больничного листа является восстановление здоровья застрахованного.

Именно от тяжести недомогания зависит, сколько раз в год можно брать больничный и какова будет его длительность.

Общая информация

Каждый документ обладает собственным сроком действия или периодом, в течение которого человек на основании предоставленного ему права отсутствует на месте труда без угрозы попасть под увольнение или быть привлеченным к ответственности с выплатой зарплаты.

Длительность бюллетеня по болезни исходит из следующих условий:

  • вид болезни;
  • наличие сложностей;
  • специальность доктора;
  • сложность состояния пациента.

В ином моменте каждая болезнь обладает собственным временем реабилитации и даже врач оценивает всевозможные исходы заболевания, к чему оно способно приводить, и исходя из этого, прописывает лечение.

Максимальная продолжительность

Согласно закону РФ, верхний порог нетрудоспособности по больничному листу не может быть более 10 месяцев. Сам бюллетень предусматривает и наиболее длительный срок, если его того требует программа лечения.

При различных заболеваниях больничный определяется степенью недомогания. При ОРВИ, отравлениях, болезнях и травмах длительность больничного составляет от 3 до 15 дней с перспективой увеличения по заключению врача.

Если у сотрудника диагностировали заболевание онкологического характера, ему полагается более длительный больничный, который подлежит оформлению с момента диагностики заболевания или начала терапии.

При кардиологических заболеваниях длительность определяется тяжестью заболевания и состояния больного. Максимальный срок больничного листа с серьезным диагнозом (например, инфаркт миокарда) может достигать 130 календарных дней.

Если сотрудник перенес инсульт, он имеет право оформить больничный лист с продолжительностью от 70 до 100 дней. Если инсульт сопровождался кровоизлиянием, срок лечения и восстановления может быть продлен до 120 дней.

Если причиной оформления бюллетеня является уход за больным родственником, то здесь каждый случай требует подробного рассмотрения:

  • Дети до 7 лет. Если требуется уход за членом семьи данной категории, сотрудник имеет право оформить документ на полный срок назначенного лечения, но не более 60 календарных дней в году.
  • Дети до 7 лет, имеющие заболевание, включенное в список особых (приказ Минздрава от 20.02.2008 № 84н). Предусматривается оформление бюллетеня на весь период амбулаторного лечения, не превышающее лимит в 90 календарных дней.
  • Дети от 7 до 15 лет. Положен больничный лист не дольше 15 дней. Этот срок возможно продлить, опираясь на назначение врачебной комиссии.
  • Дети до 15 лет, имеющие инвалидность. В этом случае положен бюллетень на весь период необходимого лечения, не превышающий лимит в 120 календарных дней.
  • Дети до 15 лет, имеющие инфекцию ВИЧ, поствакциональное ухудшение здоровья или злокачественная опухоль таких тканей как: лимфоидная, кроветворная и другие, патологии, связанные с радиационным поражением организма родителей. В перечисленных случаях положен больничный лист на полный период лечения.
  • Родственники старше 15 лет. Положен бюллетень на 3 дня, который можно продлить решением врача или консилиума.

Женщине со сроком беременности 30 недель можно сидеть на больничном 140 календарных дней. Такой срок возможен, если будущая мать вынашивает одного ребенка. Если было установлено, что беременность многоплодная, то данный документ оформляется на 28 неделе и составляет 194 календарных дня. Здесь есть правила оформления листка недееспособности, которые необходимо рассмотреть:

  • Многоплодность определяется лишь в процессе рождения ребенка. Если так случилось, больничных лист продляется на 54 дня.
  • Осложнение при родах дает право на продление бюллетеня до 156 календарных дней.
  • Преждевременные роды дают возможность также продлить бюллетень до 156 дней.
  • Если проживание или работа женщины связано с зоной распространения радиационных заражений после несчастного случая на Чернобыльской АЭС или других техногенных катастроф, больничный лист составляет 160 дней (календарных).

Что надо знать, когда берешь лист нетрудоспособности?

Что надо знать, когда берешь лист нетрудоспособности? Первое, что вы должны понимать,— это то, что если вы, находясь в отпуске, заболели, то вам могут продлить отпуск в счет больничного. Оплата такого больничного будет производиться на общих основаниях. В данных выплатах следует учитывать следующее:

  • денежные выплаты должны быть оформлены не позже чем через 10 дней после предоставления листа нетрудоспособности;
  • выплаты вы получите в день зарплаты;
  • Фонду социального страхования, который будет выплачивать вам средства за больничный, необходимо предоставить информацию о месте работы, а также предоставить справку о доходах за последние два года.

Вам не следует рассчитывать на выплаты, если вы находились в оплачиваемом отпуске и взяли больничный по уходу за ребенком, который длился больше семи дней.

Вы должны знать некоторые нюансы:

  1. Если вам не выплатили больничный вовремя, то вы можете потребовать компенсацию за каждый день задержки.
  2. Если сотрудник получил производственную травму и попал на больничный, то ему должны оплатить больничный в размере 100% от его заработной платы.
  3. Работник, с которым уже прекратили трудовые отношения (то есть уволился), может оформить в течение 30 дней с момента завершения отношений лист нетрудоспособности и потребовать соответствующие выплаты. Размер оплаты такого больничного будет составлять 60% от заработной платы бывшего сотрудника. Однако для оформления таких выплат следует подготовить пакет бумаг: трудовую книгу, ксерокопию паспорта и лист нетрудоспособности. Данный вариант развития событий возможен только в том случае, если больничный был предоставлен непосредственно бывшему сотруднику, а не по уходу за его родственниками.

Наверное, о последнем пункте многие не догадывались. А ведь каждый официально трудоустроенный гражданин имеет право на такой шаг.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают, когда основной этап реабилитации завершен. Их действие направлено на улучшение кровообращения и лимфотока в больной спине. Это способствует снятию отека, воспалению, улучшает поставку питательных веществ к больной зоне. Результат – быстрое заживление тканей, восстановление мышц, нервных волокон.

В большинстве случаев врач назначает несколько процедур, которые улучшают действие друг друга. Это:

  • Электромиостимуляция – электрическая стимуляция нервов и мышц, направленная на улучшение их работы.
  • Ионофорез – ток малой силы и напряжения подается через электроды. Его действие направлено на улучшение состояния гладких мышц, кровеносных сосудов. Также с помощью процедуры можно доставить лекарства в более глубокие слои кожи.
  • Магнитотерапия – воздействие на организм с помощью магнитных полей, что способствует улучшению нервных, иммунных, обменных процессов.
  • УВЧ – воздействие на организм высокочастотного магнитного поля, что повышает проницаемость кровеносных сосудов. Улучшается проникновение к больной области питательных веществ, иммунных клеток. Это стимулирует рост, развитие и заживление тканей после удаления грыжи.
  • Лазеротерапия – воздействие на больную область пучка концентрированного света, что способствует прогреванию мягких тканей, улучшению кровотока, заживлению больного участка.
  • Диадинамотерапия – лечение током разной частоты, что оказывает обезболивающий эффект, улучшает обмен веществ, работу нервов и мышц.

Каждый курс физиотерапии состоит из 10-15 сеансов. Лечение можно продолжить после небольшого перерыва, если есть медицинские показания.

Мануальная терапия, массаж

Методы мануальной терапии, прежде всего – массаж, улучшат состояние мышц, нервной ткани. С их помощью можно:

  • быстро восстановить объем движений;
  • стимулировать регенерацию тканей;
  • убрать неврологическую симптоматику, которая часто сохраняется после операции.

Массаж назначают не раньше третьего этапа реабилитации после операции грыжи позвоночника, иначе можно повредить недавно зажившие ткани. Хороший эффект дает сочетание мануальной терапии с другими физиотерапевтическими процедурами. Массаж должен проводить квалифицированный специалист, что подтверждается медицинским дипломом, отзывами, комментариями клиентов.

Корсет и шейный воротник

Корсет и шейный воротник — фиксирующие аксесуары, которые нужно носить после операции по удалению поясничной и шейной грыжи

Если была операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела, реабилитация предусматривает ношение полужесткого корсета. Если грыжа была в верхней части спины, нужен воротник Шанца.

Задача фиксирующих аксесуаров:

  • правильно распределить нагрузку, снизив давление на шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника;
  • защитить спину от перегрузки;
  • предупредить резкие движения;
  • снизить болевые ощущения;
  • быстрее восстановиться после операции.

Корсет и/или воротник надевают, выполняя ЛФК, занимаясь домашней работой. По отзывам, они очень помогают во время пеших прогулок, на работе. Когда врач разрешит ездить в машине за рулем, без корсета также не обойтись.

Надевают корсет и снимают, лежа на спине. Носить надо его не меньше 2 мес. после операции от 3 до 6 часов в сутки, а снимать – только на ночь и перед дневным отдыхом. Если врач разрешил выходить на работу, уточните у него, сколько часов надо быть в корсете. Постоянно носить его нельзя, поскольку слишком сильно ослабнут мышцы спины, что плохо отразится на работе опорно-двигательного аппарата.

Диета

В период реабилитации особое внимание уделяйте диете. Организм извлекает из продуктов питательные вещества, которые идут на построение клеток

Поэтому пища должна быть полезной, легкоусвояемой.

Мясной бульон, хрящи, холодец – природный аналог хондопротекторов, которые укрепляют ткани межпозвоночного диска, не допускают рецидива грыжи. Также продукты должны содержать клетчатку, витамины A, B, C, D, фосфор, марганец, калий, кальций. Именно поэтому включите в меню продукты их содержащие:

  • нежирное мясо;
  • субпродукты – почки, сердце, печень, мозги;
  • яйца;
  • орехи;
  • бобовые;
  • овощи, фрукты;
  • мед;
  • кисломолочные продукты.

Откажитесь от пищи, которая способствует набору веса, что создает нагрузку на позвоночник. Диетологи не рекомендуют жирные, маринованные, соленые, копченые продукты, советуют ограничить сладости.

В период реабилитации важно соблюдать диету

Компенсация

Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.

Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.

Правом на выплаты из ФСС обладают:

  • Официально трудоустроенные и самозанятые лица, регулярно отчисляющие платежи в ФСС
  • Лица, стоящие на учёте в ЦЗН
  • Бывшие сотрудники организации, заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора
  • Сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременности произошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения

Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.

Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия. Перечисление денежных средств произойдёт в ближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного

Обратите внимание: при оплате периода болезни удерживается НДФЛ

На размер возмещения, которое должны начислить, окажут влияние средняя величина заработной платы за 2 года и выслуга лет.

Размер компенсации будет равен:

  • 100 %при продолжительности работы более 8 лет
  • 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет
  • 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет
  • Меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ

Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector