Как часто можно оформлять больничный

Минимальный срок

Наименьший период, на который выписывается справка в течение года, не определяется ни одной законодательной документацией. Доктор может единолично предоставить бюллетень, определяя срок реабилитации заболевшего сотрудника, исходя из его состояния.

Ничего не может помешать доктору выписать медицинский бюллетень на одни сутки, однако такое случается редко – в основном минимальное время больничного составляет трое рабочих дней, вне зависимости от того, какую реабилитацию проходит больной.

Мнение эксперта
Орлов Игорь Северинович
Практикующий юрист с 7-летним опытом. Специализация — уголовное право. Преподаватель права.

Данные условия являются едиными для каждых видов мед. организаций и специальностей врачей, за исключением работников скорой и зубных докторов, которые способны открыть лист не больше, чем на десять суток.

Амбулаторные условия говорят, что больной лечится дома вне стен мед. организации, приходя к специалисту на осмотр в поликлинику. Однако ситуации бывают всякими, как и заболевания, из-за этого зачастую заболевший осуществляет лечение, лежа в больнице. При этом ситуация некоторым образом изменяется.

Когда зараженный сотрудник ложится в стационар, это означает, что у него весомое заболевание, перелом или состояние, с которым невозможно быть работоспособным. Специалисты при этом решают положить человека в палату на круглосуточное наблюдение.

При этом, если требуется быстрое хирургическое вмешательство, то рабочий в поликлинике может находится неограниченный срок.

После выписки человека из стен мед. организации больному трудящемуся может быть нужно время восстановления, которое он будет проходить дома.

В такой ситуации мед. лист выдается на время прохождения рабочего прописываемых процедур, которые исчисляются в календарных днях. Когда заболевшему требуется сделать не меньше 10 капельниц, то мед. лист предоставляется на весь срок прохождения обследований, то есть на 10 рабочих дней.

Решение доктора — конечное, так как законом не прописано наибольшее число дней нахождения на больничном при дневном стационаре.

Страховые случаи

Законодатель определил порядок предоставления и оплаты больничного. В каждом страховом случае он свой.

Всего страховых случаев, дающих право на оформление листка нетрудоспособности, несколько. Это:

  • болезнь или травма самого застрахованного;
  • уход за больным членом семьи;
  • долечивание после болезни в санаториях, профилакториях и т.п.;
  • протезирование;
  • карантин.

При наступлении любого из перечисленных страховых случаев застрахованный получает освобождение от работы на такое время, какое сочтет нужным дать лечащий врач. При этом главным критерием длительности больничного листа является восстановление здоровья застрахованного.

Именно от тяжести недомогания зависит, сколько раз в год можно брать больничный и какова будет его длительность.

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

  • туберкулез;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

О том, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности при длительном больничном, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите к Путеводителю по кадровым вопросам.

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?».

Кто и за что имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Основным нормативным документом в России, который регулирует вопросы начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, является Федеральный закон “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” (№ 255-ФЗ от 29.12.2006).

Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности изложен в Приказе Минздрава № 925н от 1.09.2020.

Основное требование для получения выплат по больничному – перечисление с заработка самим работником или его работодателем взносов в Фонд социального страхования. По закону (статья 2) на пособие могут рассчитывать:

  • люди, которые работают по трудовому договору;
  • государственные и муниципальные служащие и лица, замещающие государственные и муниципальные должности;
  • участники производственных кооперативов;
  • священники;
  • люди, которые находятся в местах лишения свободы, но работают и получают за свой труд зарплату;
  • индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и другие физические лица, которые добровольно делают взносы в ФСС.

На оплату больничного имеют право не только граждане РФ, но и люди без гражданства, а также иностранцы, если за них делает взносы в фонд работодатель в течение минимум 6 месяцев до болезни.

Работающий человек может оформить больничный лист и получить компенсацию потерянных доходов (статья 5) за:

  1. Заболевание или травму, если они привели к тому, что человек не может работать.
  2. Временную потерю работоспособности в результате операций по искусственному оплодотворению или прерыванию беременности, а также на время самой беременности и родов.
  3. Уход за членами семьи: супругом/супругой, родителями, детьми, в т. ч. усыновленными.
  4. Карантин, в т. ч. карантин ребенка не старше 7 лет в детском саду.
  5. Протезирование в специальных учреждениях по медицинским показаниям.
  6. Восстановление в санаториях России после того, как человек лечился в стационаре.

После прочтения Вы поймете, как перестать работать за копейки на нелюбимой работе и начать ЖИТЬ по-настоящему свободно и с удовольствием!

Скачать книгу

Если вы расторгли трудовой договор и заболели в течение 30 дней после этого, то имеете право на оплату больничного листа.

Не выдадут лист нетрудоспособности, если:

  • врач не выявил признаков заболевания;
  • вы обследуетесь по направлению от военкомата;
  • находитесь под стражей;
  • проходите периодические профилактические осмотры в соответствии с требованиями к разным профессиям (например, пилоты, водители и пр.);
  • вы студент училища, колледжа, вуза или научной организации (при необходимости вам выдадут справку).

Также не выплатят деньги, если вы:

  • умышленно причинили вред своему здоровью;
  • потеряли трудоспособность в результате совершения преступления.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Максимальная продолжительность

Согласно закону РФ, верхний порог нетрудоспособности по больничному листу не может быть более 10 месяцев. Сам бюллетень предусматривает и наиболее длительный срок, если его того требует программа лечения.

При различных заболеваниях больничный определяется степенью недомогания. При ОРВИ, отравлениях, болезнях и травмах длительность больничного составляет от 3 до 15 дней с перспективой увеличения по заключению врача.

Если у сотрудника диагностировали заболевание онкологического характера, ему полагается более длительный больничный, который подлежит оформлению с момента диагностики заболевания или начала терапии.

При кардиологических заболеваниях длительность определяется тяжестью заболевания и состояния больного. Максимальный срок больничного листа с серьезным диагнозом (например, инфаркт миокарда) может достигать 130 календарных дней.

Если сотрудник перенес инсульт, он имеет право оформить больничный лист с продолжительностью от 70 до 100 дней. Если инсульт сопровождался кровоизлиянием, срок лечения и восстановления может быть продлен до 120 дней.

Если причиной оформления бюллетеня является уход за больным родственником, то здесь каждый случай требует подробного рассмотрения:

  • Дети до 7 лет. Если требуется уход за членом семьи данной категории, сотрудник имеет право оформить документ на полный срок назначенного лечения, но не более 60 календарных дней в году.
  • Дети до 7 лет, имеющие заболевание, включенное в список особых (приказ Минздрава от 20.02.2008 № 84н). Предусматривается оформление бюллетеня на весь период амбулаторного лечения, не превышающее лимит в 90 календарных дней.
  • Дети от 7 до 15 лет. Положен больничный лист не дольше 15 дней. Этот срок возможно продлить, опираясь на назначение врачебной комиссии.
  • Дети до 15 лет, имеющие инвалидность. В этом случае положен бюллетень на весь период необходимого лечения, не превышающий лимит в 120 календарных дней.
  • Дети до 15 лет, имеющие инфекцию ВИЧ, поствакциональное ухудшение здоровья или злокачественная опухоль таких тканей как: лимфоидная, кроветворная и другие, патологии, связанные с радиационным поражением организма родителей. В перечисленных случаях положен больничный лист на полный период лечения.
  • Родственники старше 15 лет. Положен бюллетень на 3 дня, который можно продлить решением врача или консилиума.

Женщине со сроком беременности 30 недель можно сидеть на больничном 140 календарных дней. Такой срок возможен, если будущая мать вынашивает одного ребенка. Если было установлено, что беременность многоплодная, то данный документ оформляется на 28 неделе и составляет 194 календарных дня. Здесь есть правила оформления листка недееспособности, которые необходимо рассмотреть:

  • Многоплодность определяется лишь в процессе рождения ребенка. Если так случилось, больничных лист продляется на 54 дня.
  • Осложнение при родах дает право на продление бюллетеня до 156 календарных дней.
  • Преждевременные роды дают возможность также продлить бюллетень до 156 дней.
  • Если проживание или работа женщины связано с зоной распространения радиационных заражений после несчастного случая на Чернобыльской АЭС или других техногенных катастроф, больничный лист составляет 160 дней (календарных).

Больничный в связи с уходом за ребенком

Когда у работника есть ребенок с проблемами со здоровьем, он имеет право уйти в отпуск, во время которого будет заниматься уходом за больным. При этом он также получает право на выплату денежных средств от работодателя и ФСС. Количество дней, которые можно взять в году и будут оплачиваемыми, зависит от возраста ребенка.

Оплата больничного листа в 2021 году

Как уже говорилось, выплаты осуществляются в первые три дня самим работодателем, а затем на себя эту обязанность берет ФСС. Но как узнать, какая сумма будет вам выплачена? Алгоритм выплаты средств постоянно меняется и в 2021 году выглядит следующим образом:

  • фиксируется вся сумма выплаченной заработной платы за последние два рабочих года (как правило, это зарплата за 730 дней);
  • затем необходимо узнать доход за день (для этого следует разделить всю сумму на количество отработанных дней);
  • уже полученный результат нужно умножить на количество тех дней, которые работник находится на больничном;
  • полученная сумма умножается на коэффициент стажа работника (чем больше лет в стаже работы, тем больше денег можно получить).

Однако здесь также есть свои ограничения. Согласно законодательству, работник на больничном не может получить сумму, которая превышает 270 тыс. рублей. Все выплаты работник получает только при выходе на рабочее место – вместе с очередной заработной платой.

Как взять листок нетрудоспособности, если заболел несовершеннолетний?

Не всегда болезнь ребенка требует обязательной госпитализации в медицинское учреждение. Часто ребенок лечится дома под присмотром родителей или других членов семьи. Листок нетрудоспособности может быть открыт как при амбулаторном лечении, так и при поступлении в стационар больницы.

В первом случае родственнику с больным ребенком необходимо в установленные сроки посещать поликлинику, а во втором случае лицо, осуществляющее уход за ребенком, должно находиться вместе с ним в стационаре.

Если ребёнок лечится в домашних условиях, то листок нетрудоспособности для члена семьи может открыть участковый педиатр или врач узкой специализации, у которого он проходит лечение.

Если ребенок поступил в стационар, то родственник, который вместе с ним пребывает в больнице, для открытия больничного листа обращается к лечащему врачу в стационаре.

О некоторых нюансах, связанных с оформлением БЛ, если ребенок болеет ветрянкой или в его садике объявлен карантин, вы узнаете из отдельных статей на нашем портале.

Перечень документов

Так как в бланк больничного листа врач вносит личные данные больного ребенка, а также члена семьи, который за ним ухаживает, то для его оформления требуются следующие документы:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • медицинский полис;
  • паспорт обратившегося родственника.

Получить больничный лист по уходу за ребенком может мать, отец или любой другой родственник (Приказ №624н от 29.06.2011г.). Независимо от степени родства перечень предъявляемых документов будет одинаковый. Дополнительные бумаги, подтверждающие родственную связь с ребенком, не требуются. Нужно будет лишь правильно указать код родственной связи в БЛ.

Необходимо ли личное присутствие больного и ухаживающего?

Главное условие для открытия листка нетрудоспособности — это личное присутствие на приеме у врача ребенка и члена семьи, на имя которого потребуется открытие листка нетрудоспособности. Это требование касается как визита в поликлинику, так и вызова врача на дом.

Личное присутствие необходимо не только при первичном открытии листка, но и для его продления, а также закрытия.

С какой даты оформляется бюллетень?

Датой открытия листка нетрудоспособности считается первичный прием у врача. Именно с этого дня застрахованному лицу будет начисляться пособие. Если доктор был вызван на дом для осмотра ребенка, то листок открывается с даты вызова врача.

Согласно п.40 Приказа №624н выходные дни не относятся к списку периодов, когда мать или другой родственник, ухаживающий за больным ребенком, не должны освобождаться от работы, поэтому больничный листок открывается в любой день, включая выходные и праздники (подробнее о том, оплачивается ли БЛ по уходу за ребенком в выходные и праздничные дни, мы рассказывали тут).

При обнаружении симптомов болезни не нужно затягивать с обращением в поликлинику, так как врач не выпишет листок нетрудоспособности за прошедший период, даже если факт болезни будет очевидным. Больничный можно оформить только в день обращения в поликлинику или вызова врача на дом.

Когда дают документ на руки?

Возможны два варианта получения листа нетрудоспособности:

  1. Врач открывает листок и выдает его лицу, обратившемуся для лечения больного ребенка, в первый день приема. Для его закрытия или продления документ необходимо будет предъявить на очередном осмотре ребенка у врача. Весь период болезни больничный хранится у застрахованного лица.
  2. Врач открывает листок при первичном осмотре, но оставляет документ на хранение у себя. Во время последнего визита врач закрывает его и отдает на руки родственнику ребенка.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.

В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.
Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.

На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.. Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы

Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Подводим итоги

  • Максимальная продолжительность больничного листа зависит от того, каким медработником он выдан и основания выдачи.
  • Фельдшер или стоматолог выдадут листок нетрудоспособности не более чем на 10 дней.
  • Иной лечащий врач на дому или на приеме — на 15 дней.
  • Продление больничного после 15 дней — по решению врачебной комиссии.
  • Максимальный непрерывный срок больничного листа — 10 месяцев в общем случае и 1 год при туберкулезе, тяжелой травме или после операции.
  • Больничный по уходу за болеющим взрослым родственником за год ФСС оплатит не более 30 дней суммарно, за ребенком-инвалидом — не более 120.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector