Статусы учителя в школе и условия их получения: молодой специалист, сзд, первая и высшая квалификационные категории
Содержание:
- Список документов
- Новый список медицинских специальностей
- Сроки действия
- Лишение медицинского статуса
- Знания и навыки
- Порядок заседания
- О факторах риска и эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний
- Санитарно-эпидемиологические меры
- Порядок получения (подтверждения) высшей категории
- Как формируется аттестационная комиссия
- Как получить
- Проблема века — атеросклероз
- Баллы на повышение
- Военный фельдшер
- Как проверить квалификацию
- Цель и задачи
- Цель и задачи
- Где можно пройти медосмотр и примут ли в автошколу без справки
- Аттестационный отчет
- Какие бывают категории?
- Как оформляется получение категории
- Как я стала врачом
- Виды аттестаций
- Чем отличается аккредитация от аттестации и сертификации
Список документов
Подробное изложение перечня необходимых для прохождения аттестации документов можно найти в пункте 20 Приказа 240н.
Вид документа |
Что указать в документе |
Примечания |
---|---|---|
Заявление в адрес председателя аттестационной комиссии |
Указать:
|
Документ оформляется лично. |
Аттестационный лист |
Оформляется в печатном виде и заверяется кадровиком. |
|
Отчет о профдеятельности |
Указать:
|
При наличии высшего образования — за 3 года, среднего — за последний год. Отчет должен быть:
|
Копия бумаги о смене Ф.И.О. |
При наличии. |
|
Копии документов по образованию |
Заверенные. |
|
Копия ТК |
Заверенная. |
|
Копия документа по присвоению категории ранее |
Заверенная. |
ВАЖНО!
При отказе начальника согласовать отчет медработник должен получить пояснение о причинах в письменном виде и приложить пояснение к документам.
Документы, в соответствии с пунктом 21 Приказа, предоставляются в комиссию по аттестации не позже 4 месяцев до конца периода действия актуальной категории:
- лично;
- по почте в адрес учреждения или органа власти, при котором создана комиссия.
ВАЖНО!
Если бумаги предоставлены по окончании определенного срока, экзамен может быть проведен по окончании периода действия категории.
Секретарь регистрирует пакет документов в день их поступления: от этой даты в дальнейшем пойдет отсчет сроков различных действий.
Новый список медицинских специальностей
Первая категория: основные медицинские специальности
1. Лечебное дело
2. Педиатрия
3. Медико-профилактическое дело
4. Фармация
5. Стоматология
6. Медицинская биофизика
7. Медицинская биохимия
8. Медицинская кибернетика
9. Сестринское дело
Базовые специальности
1. Акушерство и гинекология
2. Аллергология и иммунология
3. Анестезиология-реаниматология
4. Гастроэнтерология
5. Гематология
6. Генетика
7. Дерматовенерология
8. Детская хирургия
9. Инфекционные болезни
10. Кардиология
11. Клиническая лабораторная диагностика
12. Клиническая фармакология
13. Медицинская микробиология
14. Неврология
15. Нейрохирургия
16. Неонатология
17. Нейропсихология
18. Общая врачебная практика (семейная медицина)
19. Общая гигиена
20. Онкология
21. Организация здравоохранения и общественное здоровье
22. Остеопатия
23. Оториноларингология
24. Офтальмология
25. Патологическая анатомия
26. Пластическая хирургия
27. Педиатрия
28. Промышленная фармация
29. Психиатрия
30. Радиология
31. Рентгенология
32. Сердечно-сосудистая хирургия
33. Скорая медицинская помощь
34. Стоматология общей практики
35. Спортивная медицина
36. Судебно-медицинская экспертиза
37. Терапия
38. Торакальная хирургия
39. Травматология и ортопедия
40. Урология
41. Управление и экономика фармации
42. Управление сестринской деятельностью
43. Фармацевтическая химия и фармакогнозия
44. Физическая и реабилитационная медицина
45. Фтизиатрия
46. Хирургия
47. Челюстно-лицевая хирургия
48. Эндокринология
49. Эпидемиология
Перечень медицинских специальностей, по которым можно пройти профессиональную переподготовку, смотрите в памятке «Специальности третей категории»
Сроки действия
Аттестационная категория врача действительна на протяжении 5 лет после подписания приказа о ее получении. По истечении времени специалист должен подтвердить текущую или получить другую категорию.
Согласно старым приказам, существовали определенные обстоятельства, которые относились к разряду социальных льгот и позволяли продлить срок нынешней квалификации. К ним относились:
- беременность и уход за ребенком до 3 лет;
- месяц после увольнения из-за сокращения;
- командировка;
- состояние временной нетрудоспособности.
На данный момент льготы недействительны. Аттестационная комиссия может принять решение о продлении срока действия по ходатайству главного врача лечебно-профилактического учреждения. Если врач отказывается от явки на комиссию, его категория снимается автоматически по истечении пятилетнего срока с момента присвоения.
Лишение медицинского статуса
Решение о лишении статуса производится в том же порядке, как и его получение – в рамках заседания квалификационной комиссии. Основаниями для столь плачевного вердикта могут быть:
- Врачебная ошибка – небрежность, проявленная при диагностике или лечении. В большинстве случаев провинившийся отправляется на курсы повышения квалификации. В особо тяжелых – возможна уголовная ответственность;
- Систематическое нарушение врачебной этики (положений клятвы Гиппократа). В качестве доказательств рассматриваются жалобы коллег или пациентов;
- Взяточничество. Именно это основание назвал глава Минздрава в качестве одного из основных;
- Некомпетентность. Потеря профессиональной квалификации и отсутствие опыта работы на протяжении долгого времени.
В случае лишения высшей категории возможны два варианта:
- С предоставлением другой категории, более низкой (первая или вторая);
- Без предоставления другого статуса.
Известны случаи самоуправства со стороны главврачей, которые угрожают лишить категории без созыва комиссии. Подобное поведение подлежит преследованию в трудовой комиссии или судебном порядке.
Знания и навыки
В аттестационной работе медсестры терапевтического участка должен быть проведён анализ профессиональных знаний и навыков среднего медицинского персонала. Эту информацию следует конкретизировать. Надо перечислить, что за манипуляции выполняет специалист, какими приемами неотложной помощи он владеет. При этом недостаточно просто перечислить свои обязанности. Комиссия будет внимательно присматриваться к тому, насколько объективно и точно человек анализирует свои умения.
При составлении квалификационной работы, необходимой для подтверждения знаний и повышения уровня, занимаемого медработником, должна быть указана специализация ЛПУ.
Это могут быть наркологический, дерматовенерологический, психоневрологический диспансеры, инфекционное, неврологическое, офтальмологическое, хирургическое, психиатрическое и ЛОР-отделения при стационаре, отделение функциональной диагностики и УЗИ, клиника стоматологии и т. д.
Медсестра указывает, какие манипуляции освоила во время пребывания в эндоскопическом кабинете, операционном блоке, приемном отделении, в перевязочной и других местах. Любая деятельность должна быть описана максимально подробно. Те же рекомендации даются работникам детских садов и школ-интернатов.
Надо детально описывать требования по уходу за пациентами, пребывающими в различных состояниях, поведать о потенциальных последствиях проведения определенных процедур и побочном действии лекарств
Важно, чтобы затрагивались моменты, с которыми человек столкнулся на практике
Раздел необходимо подытожить качественными и количественными показателями в деятельности медсестры, которые должны быть приведены в виде графиков либо таблиц. Можно также составлять такую информацию в форме диаграмм.
Порядок заседания
Проведение аттестации назначается не позже трех месяцев с момента поступления данных о специалисте в комитет. В случае несовпадения данных с требованиями к последним, поступает отказ в приеме документации (не позднее 2 недель с момента поступления). Секретарь комитета согласовывает с председателем экспертной группы необходимой специализации срок проведения экзамена.
Члены экспертной группы рассматривают аттестационные работы врачей на категорию, оформив на каждую из них рецензию, отображающую следующие данные:
- уровень практических навыков специалиста;
- участие в социальных проектах, связанных с медицинской сферой;
- наличие опубликованных материалов;
- самообразование аттестуемого;
- соответствие знаний и навыков заявленной категории врачей.
Экспертиза должна происходить в двухнедельный срок с момента поступления отчета. Результат рецензии является показателем возможного итога аттестации. Секретарь сообщает специалисту срок заседания, включающего проведение собеседования и тестирования. Более 70% верных ответов позволяют считать тестирование пройденным. Собеседование проходит путем опроса аттестируемого согласно теории и практики, знание которых должно соответствовать запрошенной квалификации.
Заседание сопровождается оформлением протокола, который подписывается членами экспертной группы и председателем. Итоговое решение отмечается в квалификационном листе. Право на пересдачу экзамена специалист получает только через год. В течение 7 дней аттестуемый получает документ, подтверждающий повышение, понижение или отказ в присвоении категории.
О факторах риска и эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний
Заболевания сердечно-сосудистой системы ежегодно убивают такое колоссальное количество людей, что уже несколько десятилетий являются лидером в конкурсе на звание «самого массового убийцы ХХI века». По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2030 году примерно 23,6 миллиона человек умрут от сердечно-сосудистых заболеваний, в основном от инсульта и ишемии.
Трагедия ситуации в том, что заболевания этой группы протекают бессимптомно: иногда инфаркт или инсульт становится первым вестником того, что на состояние сердца и сосудов нужно обратить внимание. Очевидное решение проблемы — ранняя диагностика, регулярный контроль давления и сердечных ритмов — сталкивается с неумолимым человеческим фактором: пациенты, убежденные, что вместо сердца у них пламенный мотор, отмахиваются от врачебных рекомендаций, не желая тратить время на профилактику
Самые важные факторы риска сердечно-сосудистой смертности, о них уже стало известно к концу 50-х годов, — возраст и отягощенная наследственность. Это то, на что повлиять нельзя. Но есть и другие: курение, артериальная гипертония, уровень холестерина, , ожирение. На них повлиять можно. К сороковым годам ХХ века стало ясно, что люди стали чаще всего умирать не от инфекций, как это было раньше, а от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому был организован Американский институт сердца, и с 1948 года во Фрамингеме, небольшом городке рядом с Бостоном, всех жителей города включили в исследование, которое продолжается и сейчас. Им измеряют уровень артериального давления, сахара, фибриногена и другие показатели. Эти данные потом были подтверждены в крупных рандомизированных контролируемых исследованиях: созданы специальные таблицы, которые позволяют оценить риск смерти в течение 10 лет в зависимости от факторов. Кстати, контроль факторов риска удлиняет жизнь и улучшает ее качество.
Санитарно-эпидемиологические меры
Они вносятся в соответствующий раздел. Это часть аттестационной рецензии, необходимой для анализа:
- соответствия требованиям асептики и антисептики мер, проводимых в учреждении; правильности манипуляций с медицинскими отходами;
- дезинфекции и стерилизации, осуществляемых в ЛПУ;
- организации текущих и генеральных уборок, оценка их эффективности.
Если сестра хочет получить высшую категорию, ей следует включить в работу ссылки на актуальные сегодня нормативные акты и требования. В работе должны присутствовать показатели по санэпидрежиму. Это данные, касающиеся контроля, организованного внутри учреждения. Также следует перечислить достижения, которые были отмечены в отчётном периоде. Старшие (главные) медсёстры несут ответственность за соблюдение санитарных норм в учреждении и своевременное проведение мероприятий, направленных на профилактику распространения инфекции.
Порядок получения (подтверждения) высшей категории
Порядок получения высшей категории аналогичен получению первой. Но есть существенные отличия:
- В требования к заявителю добавляется активное участие в работе методических объединений работников школы, участие в разработке программно-методического сопровождения обучения и участие в профессиональных конкурсах.
- Обязательное условие получения — наличие первой категории, и срок с момента ее получения не меньше двух лет. Без выполнения этого условия претендовать на высшую нельзя.
- Если учитель прошел аттестацию – ему присваивают высшую категорию. Если не прошел, за ним остается полученная ранее первая (до срока ее истечения).
«Вышку» учителя подтверждают раз в пять лет.
Как формируется аттестационная комиссия
Для проведения аттестации необходимо сформировать комиссию по аттестации.
Шаг 1. Разработать проект приказа о создании.
Шаг 2. Созвать комиссию. Предусмотреть в ее составе:
- координационный комитет;
- экспертные группы или экспертов (в соответствии с тем направлением, по которому пойдет аттестация).
Включить в состав:
- председателя (и одновременно комитета) — для общего руководства;
- заместителя председателя (и одновременно комитета) — для исполнения обязанностей председателя при его отсутствии;
- секретаря — для регистрации и рассмотрения пакетов документов на соответствие установленным требованиям, формирования бумаг для участников;
- ведущих специалистов учреждений, которые работают в сфере медицины, фармацевтики;
- представителей профессиональных НКО медицинского направления;
- представителей того учреждения или органа власти, который формирует комиссию;
- представителей работодателя;
- иных лиц.
Шаг 3. Утвердить состав приказом органа власти или учреждения, при котором она создается.
Как получить
Для получения любой из указанных степеней квалификации требуется пройти аттестацию, где комиссия, состоящая из экспертов, оценит уровень знаний и умений претендента и примет специальный экзамен. Для этого в аттестационную комиссию надо предоставить соответствующий пакет документов.
Аттестационные комиссии бывают центральные, ведомственные, территориальные. Узнать адрес ближайшей и полный список запрашиваемых документов можно на сайте регионального Департамента здравоохранения.
Аттестация специалистов проводится один раз в пять лет. Но по желанию работник может подать документы на повышение квалификационной степени уже через три года.
Подробнее: Как проводится аттестация медработников
Каким категориям медработников может быть присвоена начальная, вторая степень квалификации? Специалистам, имеющим опыт работы не менее 3 лет. Для получения первого разряда стаж должен быть не менее 5 лет, а для высшего — 7 лет.
Все степени присваиваются последовательно. Нельзя получить высший разряд сразу. Сначала нужно получить второй, а потом первый.
Проблема века — атеросклероз
Атеросклероз — это отложения холестерина в стенке сосуда в виде бляшек, которые могут частично или полностью закрывать просвет сосуда. Этот процесс происходит с возрастом у всех, но по-разному. На его развитие влияет наследственность (инфаркты или инсульты у ближайших родственников в раннем возрасте), уровень холестерина и его фракций в крови, образ жизни (курение, отсутствие физической активности, плохое питание) и наличие сопутствующих заболеваний (артериальная гипертония, сахарный диабет, заболевания почек). Все эти заболевания и состояния способствуют более быстрому и интенсивному росту атеросклеротических бляшек.
Самый “популярный” атеросклероз — облитерирующий — когда атеросклеротические бляшки откладываются на стенках сосудов и поэтому перекрывают их. Обычно он поражает крупные артерии эластического и мышечно–эластического типа — например, терминального отдела аорты, подвздошных или бедренных артерий. Часто — это нижние конечности. От этого вида атеросклероза умирают во всем мире, потому что он заканчивается инсультом или инфарктом. Меньше знают о сосудорасширяющем атеросклерозе — когда нарушается питание сосудистой стенки, из-за чего она расширяется, образуя мешок. На заключительной стадии атеросклероза второго типа его называют аневризма аорты. Аневризма бывает в грудной или брюшной аорте. Как показывает статистика, брюшная аневризма случается чаще. Но одинаково опасны все аневризмы. В один неожиданный момент мешок разрывается и человек погибает. О сосудорасширяющем атеросклерозе говорят меньше, но от него умирают так же часто, как от облитерирующего. Процент умирающих от сосудорасширяющего атеросклероза довольно высок — до 75%.
Аорта доставляет кровь от сердца ко всем органам и тканям проходя через грудную клетку и брюшную полость. Нормальный диаметр брюшного отдела аорты — около 2 см. Когда диаметр увеличивается в 1,5-2 раза, формируется аневризма. Чтобы предотвратить разрыв аневризмы, делают эндопротезирование. Аневризма аорты — одно из самых непредсказуемых заболеваний. Очень часто она появляется и постепенно увеличивается в размерах незаметно для пациента — поэтому иногда первым клиническим симптомом аневризмы становится ее разрыв. Частота возникновения аневризм с возрастом растет.
Разрыв аневризмы обычно ведет к смертельному исходу, каким бы ни было лечение. Выживаемость пациентов после стандартной процедуры протезирования аорты, даже в плановом порядке, — невысокая, умирает каждый пятый пациент.
Баллы на повышение
Каждый специалист получает баллы, которые участвуют в принятии решения о квалификации. Они начисляются за посещение конференций, в том числе и международных конгрессов, чтение лекций коллегам или среднему медицинскому персоналу, дистанционное обучение с получением итогового сертификата, обучение на курсах.
Дополнительно баллы начисляются за следующие достижения:
- издательство учебника, пособия, монографии;
- публикация статьи;
- получение патента на изобретение;
- выступление на симпозиумах с докладом;
- выступление в учреждениях и средствах массовой информации;
- получение звания;
- защита диссертации;
- награждения органами государственной власти.
Военный фельдшер
Кто относится к среднему медицинскому персоналу еще, так это военный фельдшер. Никаких премудростей здесь нет: это обыкновенный фельдшер, состоящий при этом на военной службе и имеющий воинское звание. Они состоят при всех войсковых частях и имеются также в каждом военно-медицинском заведении.
Интересно, что впервые фельдшеров стали готовить как раз при вооруженных силах. А еще более интересным является тот факт, что первоначально обучали данным премудростям цирюльников — наиболее, конечно, подготовленных. Массовое обучение военных фельдшеров шло в годы Великой Отечественной войны, тогда их задачей было оказание помощи на поле боя. Сейчас же военных фельдшеров готовят в специализированных военно-медицинских заведениях.
Как проверить квалификацию
Пациенту важно знать категорию врача, предоставляющего ему медицинскую помощь. Специальность и квалификацию сотрудника можно уточнить в регистратуре, часто информацию указывают на табличке кабинета
Документ, подтверждающий данные, запрашивают у самого врача или руководителя медицинского учреждения.
Министерством здравоохранения разрабатываются федеральные регистры врачей и клиник, где они работают. В первый вносится информация об образовании, специализации, должности, квалификации врача. Это решает вопрос, как человеку проверить категорию медицинского работника. Однако Минздрав пока воздерживается от комментариев, будет ли доступна информация рядовым пользователям.
Цель и задачи
Участие медицинских работников в прохождении аттестации является добровольным делом. В процессе оценивается личностная состоятельность специалиста, уровень его знаний, практических навыков, соответствие занимаемой должности, профессионализм.
Аттестация врачей на категорию несет в себе определенную заинтересованность:
Это престижно
Позволяет занимать более высокую должность в лечебно-профилактическом учреждении, позволяет обратить внимание руководства на себя. Довольно часто категории врачей указываются на табличках при входе в их кабинет.
В некоторых случаях высшая категория позволяет уменьшить моральную или физическую ответственность перед родственниками пациента
Мол, если такой высококвалифицированный специалист не смог решить проблему, то трудно подумать, что было бы, если б на его месте был менее опытный врач.
Материальная сторона. Медицинские категории врачей и повышение по ступеням врачебной иерархии позволяют увеличить прибавку к основной зарплате.
Цель и задачи
Участие медицинских работников в прохождении аттестации является добровольным делом. В процессе оценивается личностная состоятельность специалиста, уровень его знаний, практических навыков, соответствие занимаемой должности, профессионализм.
Аттестация врачей на категорию несет в себе определенную заинтересованность:
Это престижно
Позволяет занимать более высокую должность в лечебно-профилактическом учреждении, позволяет обратить внимание руководства на себя. Довольно часто категории врачей указываются на табличках при входе в их кабинет.
В некоторых случаях высшая категория позволяет уменьшить моральную или физическую ответственность перед родственниками пациента
Мол, если такой высококвалифицированный специалист не смог решить проблему, то трудно подумать, что было бы, если б на его месте был менее опытный врач.
Материальная сторона. Медицинские категории врачей и повышение по ступеням врачебной иерархии позволяют увеличить прибавку к основной зарплате.
Где можно пройти медосмотр и примут ли в автошколу без справки
Обучение в лицензированных центрах подготовки профессиональных водителей условно делится на теоретическую и практическую часть.
Реалии нашего времени, когда в связи с угрозой распространения коронавируса была введена вынужденная самоизоляция, подняли спрос на услуги, оказываемые в онлайн режиме.
Поступить и начать учиться в автошколе можно, даже если не успели пройти медосмотр.
Перед тем, как под руководством инструктора курсанта допустят к освоению навыков вождения, изучают азы правил дорожного движения. Обычно на это уходит около 2 недель.
До того как сесть за руль, справку о состоянии здоровья нужно сдать.
Допустить к занятиям по вождению, без документального подтверждения пригодности по здоровью, не имеют права.
Даже если это случится, Госавтоинспекция принимать экзамен без справки не будет.
Внимание!
Часто автошколы предлагают свои услуги в получении необходимой медицинской справки, заключив договор с лицензированным медучреждением или организовав прием медработниками курсантов в самом здании учебного центра в определенные дни.
По желанию можно пройти медкомиссию в городской поликлинике или частных многопрофильных клиниках, если вы согласны заплатить дороже, потратив минимум личного времени.
Аттестационный отчет
Введение включает данные о личности врача и лечебном учреждении, где он занимает должность. Описывается характеристика отделения, его оснащенность и структура штата, показатели работы отделения в виде статистических данных.
Основная часть состоит из следующих пунктов:
- характеристика контингента, проходящего лечение в отделении;
- возможности проведения диагностических мероприятий;
- проведенная лечебная работа с указанными результатами по профильным заболеваниям;
- летальные случаи за последние 3 года и их анализ;
- внедрение инноваций.
Заключение отчета состоит из обобщения результатов, указания возможных проблем и примеров их решения, возможности совершенствования. При наличии опубликованных материалов их копия прилагается. Указывается список использованной литературы и изученной за последние несколько лет.
Какие бывают категории?
В зависимости от навыков врача, выделяют следующие врачебные категории:
- вторая — не меньше 3-х лет опыта для специалистов, которые имеют высшее и среднее профессиональное образование;
- первая — не меньше 7-ми лет опыта для специалистов, которые обладают высшим профессиональным образованием и не меньше 5-ти лет опыта для специалистов со СПО (среднее профессиональное образование);
- высшая — не меньше 10-ти лет для специалистов с высшим профессиональным образованием и не меньше 7-ми лет для специалистов со СПО.
Врачебные категории присуждают в следующей последовательности: 2-ая, 1-ая, высшая.
Как оформляется получение категории
Раньше выдавался аттестационный лист, сейчас уже нет. Сведения о присвоении категории оформляются приказом министерства образования и публикуются на их сайте.
На основании данного приказа работодатель делает запись в трудовой книжке, например:
15.10.2017 |
Установлена высшая квалификационная
категория по должности «Учитель» |
Приказ Министерства образования и молодёжной политики РК от 10.10.2017 № 525-нк |
Наличие первой и высшей категории дает возможность учителю не только обладать более высоким статусом (как минимум, морально), всё-таки это подтверждает определенный профессионализм работника, но и получить за это материальное вознаграждение – прибавку в процентах. Размер зависит от региона, у нас в Республике Коми за наличие первой категории – плюс 45 % к окладу, за высшую – 60%.
Как я стала врачом
Поступила в медицинский вуз в последний момент
Я родилась и выросла в Пензе, окончила школу с золотой медалью. Собиралась поступать на биолого-химический факультет и стать преподавателем по этим предметам. Но когда мы с мамой уже собирались отнести документы на биофак, я поняла, что на самом деле хочу поступать на медицинский. Я не раз задумывалась об этом в школе, но в семье никто не работал в этой среде и мне казалось, что я не смогу поступить без связей.
Приёмная комиссия Самарского государственного медицинского университета тогда приехала к нам в город и была как раз через дорогу. Я подала документы для поступления на педиатрический факультет, выбрала экзамен по химии в качестве вступительного, получила «пять», и меня зачислили.
Выучилась на невролога
На педиатрическом факультете я училась шесть лет. Ещё два года я училась в ординатуре в Нижегородской государственной медицинской академии по специальности «невролог». Правда, сначала я собиралась стать патологоанатомом. Но, кроме основной учёбы, я много занималась в СНО — студенческое научное сообщество, которое организует кружки по разным специальностям, и это помогло мне сделать правильный выбор. В научных кружках я посмотрела на разные направления медицины, познакомилась с опытными специалистами и благодаря их советам выбрала специализацию, которая мне действительно подходит. Эти занятия были дополнительной нагрузкой к учёбе, но я очень советую их всем студентам-медикам — не стоит упускать такую возможность для развития.
После получила предложение стать нейрофизиологом в частной клинике. Нейрофизиолог — это врач-аналитик, который проводит обследование пациентов при помощи различных медицинских приборов, собирает и анализирует полученные данные, чтобы установить или уточнить диагноз.
Я прошла дополнительные курсы по видео-ЭЭГ-мониторингу. Это исследование активности головного мозга, которое проводится от одного часа до двух суток. Чаще всего его назначают, чтобы исключить или подтвердить эпилепсию, а также его проводят людям, которым уже установлен этот диагноз — чтобы посмотреть динамику, поймать приступ, понять, как он проходит, из какой зоны головного мозга идёт. Пациент находится в палате, где ему делают электроэнцефалограмму и параллельно проводят видеосъёмку.
Получила редкую специализацию эпилептолога
Так я набралась опыта в обследовании больных с эпилепсией, и меня пригласили в Нижегородскую детскую областную больницу в качестве невролога-эпилептолога.
Сейчас я работаю по нескольким направлениям: веду приём и как обычный невролог, и как невролог-эпилептолог. Также провожу видео-ЭЭГ-мониторинг и исследование сна на полисомнографе, чтобы получать более точные данные при диагностике эпилепсии.
Я веду приём в своём рабочем кабинете
По сути, разделения на взрослого и детского невролога нет. Врач сам выбирает, с кем он будет работать. За время практики в ординатуре я поняла, что с детьми мне работать проще. От ребёнка гораздо больше эмоциональной отдачи — он искренне тебе улыбается, общается, смеётся над шутками. Есть возможность поговорить со всей семьёй моего пациента — на приём приходят не только мамы и папы, но бабушки, дедушки и другие родственники.
Детский невролог чаще всего работает со следующими проблемами:
задержка речевого и моторного развития;
детский церебральный паралич;
эпилепсия;
тики;
энурез;
головные боли;
головокружение;
СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности).
Ребёнка, у которого подозревают эпилепсию, стараются направить не просто к неврологу, а именно к эпилептологу. Есть много препараторов, которые можно назначить при таком диагнозе, но они должны подбираться специалистом из этой области после детального обследования пациента.
В результате я с удовольствием углубилась в область неврологии, которой мало кто занимается. Узкий профиль не мешает мне вести общий неврологический приём. Когда я наблюдаю пациента в качестве эпилептолога, не закрываю глаза и на другие проблемы.
Виды аттестаций
В законодательстве различают несколько видов аттестационных мероприятий:
- присвоение звания «специалист» после определения теоретических и практических навыков;
- квалификационная категория врачей (получение);
- подтверждение категории.
Определение уровня знаний для присвоения «специалиста» является обязательным мероприятием перед назначением на должность врача. Проводится специальными комиссиями в учреждениях последипломного образования. Рассмотру подлежат следующие кандидатуры:
- после интернатуры, магистратуры, ординатуры, аспирантуры, если отсутствует диплом «врач-специалист»;
- те, кто не работал больше 3 лет по узкой специальности;
- те, кто своевременно не прошел аттестацию для получения квалификации;
- лица, которым отказано в возможности получить вторую категорию по объективным причинам.
Каждый врач имеет право получить категорию по нескольким специальностям одновремененно, если они являются смежными. Главным требованием является стаж работы по требуемой специализации. Категория врача-терапевта является исключением.
Чем отличается аккредитация от аттестации и сертификации
Вместо сертификата специалиста с 1 января 2016 года медсестры могут получить свидетельство об аккредитации. Оно подтверждает знания и квалификацию медсестер. Если у сотрудника несколько специальностей, он может подтверждать их все, но для каждой аккредитацию придется проходить отдельно.
До 2021 года включительно медсестры имеют право продлевать сертификат специалиста. Действовать он будет до 2026 года. Это правило устанавливают статьи и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Определение
Сертификация – процедура, которая позволяет получить допуск к осуществлению медицинской деятельности.
Условия выдачи сертификата специалиста медработникам: наличие диплома о получении медицинского или фармацевтического образовании; сдача сертификационного экзамена либо прохождение государственной итоговой аттестации.
Аттестация медицинских работников – это добровольная процедура, связанная с присвоением (второй, первой и высшей) на основании имеющейся специальности, которая подтверждается сертификатом специалиста.
Аккредитация специалиста – процедура определения готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи или фармацевтической деятельности.
Аккредитация – это по сути процедура, аналогичная процедуре получения и подтверждения сертификата специалиста, и это процедура обязательная.
Для медсестер существует три вида аккредитации:
· первичная – проходят медицинские сестры, впервые завершившие обучение в образовательной организации по какой-либо специальности;
· первичная специализированная – ее предстоит пройти медсестрам, которые завершили обучение программ по профессиональной переподготовке или получили образование на территории иностранного государства;
· периодическая – будут проходить медсестры каждые пять лет по специальности, по которой у них уже есть допуск к профессиональной медицинской деятельности.
Ситуация
Этапы внедрения процедуры аккредитации
С 2016 года происходит поэтапный переход от процедуры сертификации к процедуре аккредитации специалистов ().
В 2019 году аккредитацию прошли выпускники:
· получившие высшее образование по основным образовательным программам «Здравоохранение и медицинские науки»;
· получившие среднее профессиональное образование;
· получившие высшее образование по основным образовательным программам – уровень ординатуры – и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальностям: «неврология», «кардиология», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «онкология», «педиатрия», «терапия».
В 2020 года процедуру аккредитации пройдут лица:
· получившие медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах;
· получившие высшее образование по основным образовательным программам;
· получившие высшее образование по основным образовательным программам в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» – уровни бакалавриата, магистратуры, ординатуры;
· получившие дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки.
С 2021 года процедуру аккредитации будут проходить все медработники.
Ситуация
Минздрав отменил выдачу сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года
Минздрав установил мораторий на получение сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года (). Если действие сертификата врача, медсестры истекает в этом году, оно продлевается еще на 12 месяцев ().
Срок действия сертификатов, которые истекали после 6 апреля 2020 года, пролонгируется на год. Поскольку с 1 января 2021 года все медработники должны получать свидетельство об аккредитации, то те, кому продлили срок действия сертификатов, после его окончания должны будут проходить не сертификацию, а аккредитацию. Фактически с 26 апреля в России окончательно останавливается сертификация.
Выпускники, которые должны проходить первичную аккредитацию, сдадут экзамены на нее в этом году, получат справку, а свидетельство им выдадут в следующем году.