Как организовать психиатрическое освидетельствование сотрудников

Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)

Общие положения для работодателей и претендентов на должность:

• Обязательная психиатрическая экспертиза необходима соискателям на должности, сопряженные с потенциально опасной деятельностью (воинская служба, химическая промышленность и др.);
• Согласно действующему Законодательству РФ, обследование проводится исключительно добровольно. В принудительном порядке исследование назначается лишь в тех случаях, когда человек несет реальную угрозу себе и / или обществу;
• Освидетельствование выполняется только с целью определения профпригодности кандидата или действующего персонала к осуществлению конкретной категории работ. Иногда исследование требуется для оценки психического состояния работника. Задача мероприятия – установление взаимосвязи между характером человека и возможностью исполнения им должностных обязанностей;
• Проводить экспертизу имеют право только квалифицированные медицинские сотрудники из независимой комиссии;
• С момента обращения сотрудника или претендента перед медкомиссией должно пройти не более 20 рабочих дней;
• Минимальная кратность проведения экспертизы для работника – раз в 5 лет (на некоторых должностях – раз в 6 месяцев);
• Работник имеет право задавать вопросы, связанные с состоянием его психического здоровья, во всем периоде прохождения комиссии и после дачи заключения врачами;
• Обжалование результата экспертизы допустимо в фиксированном порядке, соответствующем законодательным нормам;
• Отказ от прохождения экспертизы грозит сотруднику отстранением от службы. Повторное нарушение влечет за собой увольнение.

Количество организаций и изолированных учреждений, требующих при утверждении кандидата на должность оценки его психического здоровья, растет ежегодно. Экспертиза является ответственным мероприятием, требующим определенных временных и материальных затрат

Важно, чтобы подобные процедуры не несли вреда и морального ущерба ни работникам, ни работодателям, а влекли за собой только положительные результаты для всех участвующих сторон

Что делать, если работник отказывается проходить психиатрическое освидетельствование?

Рассматривая нами в рамках статьи, процедура является добровольным мероприятием. Работодатель не имеет права “заставить” работника пройти психиатрическое освидетельствование. Однако имеет полное право при отсутствии заключения по данному мероприятию не допустить сотрудника к работе. В случае трудоустройства будущий работник фактически “не попадет” в штат Вашей организации.

Если же от прохождения психиатрического освидетельствования отказывается действующий работник, работодатель без заключения комиссии имеет полное право и должен отстранить его от работы до момента, пока данное заключение не получит. Заработная плата и прочие выплаты от работодателя в данном случае за работником не сохраняются.

Помимо этого, отказ от прохождения психиатрического освидетельствования работника можно приравнять к нарушению трудовой дисциплины, что может являться основанием для дисциплинарного взыскания. Согласно трудовому кодексу, дисциплинарное взыскание может в свою очередь стать причиной увольнения. Таким образом, сохранение полноценных трудовых механизмов в случае отсутствия результатов заключения рассматриваемого мероприятия невозможно.

Возможные проблемы при осмотре

Сложности с решением или отрицательный ответ комиссии появляются, если человек состоял на психиатрическом учете или еще находится на нем. Такое случается при хронических или долгих расстройствах: тяжелая депрессия, психоз и пр.

Снимают с учета только после 3 лет устойчивой ремиссии. Если они еще не прошли, могут отказать выдать положительную справку.

Заключение можно оспорить и пройти комиссию у психиатра повторно и запросить дополнительную диагностику. Если диагноз не подтвердится, первый документ признают недействительным. Если же психическое состояние человека нестабильно, выдадут новое решение о трудовых ограничениях, которое будет действовать 5 лет.

Обжалование врачебного заключения

В Постановлениях Правительства РФ (1604 и 143) указаны противопоказания к вождению и ношению оружия. Запрет могут дать только на основе этих документов. Если человек не согласен с результатом осмотра, считает диагноз неверным или свои права – ущемленными, он может не подписывать документ и подать протест в судебном порядке. Это регулирует ГПК РФ, ст. 3, ч. 1.

Порядок действий при обжаловании:

1. Пройти отдельно обследования у врачей в других медицинских учреждениях.
2. Снять копии с полученных справок, заверить у нотариуса.
3. Написать заявление в психоневрологический диспансер о снятии с учета.
4. Если ответят отказом, написать жалобу администрации. Дальше – в Министерство Здравоохранения: лично, по почте или через сайт. Приложить справки, заявление, больничный лист, результаты анализов, копию паспорта. Рассмотрят запрос за 30 дней.
5. Если это не дало результата, идти в прокуратуру или суд. Исковое заявление составляют по статье 131 Гражданско-Правового Кодекса РФ. В суде нужно просить о независимой медицинской экспертизе. Если она покажет, что описанных медкомиссией противопоказаний к работе, вождению или ношению оружия нет, суд примет решение в пользу истца. Заключение отменят, выдадут нужную справку.

Ответственность за отказ от осмотра

По закону человек посещает психиатра добровольно. Принудительно по ст. 213 ТК РФ это делают только лица, которые работают в условиях повышенной опасности. Их перечень указан в 377 Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993. Происходит это за счет средств фирмы.

Многие предприятия не спрашивают от работника справок каждые 5 лет, но если будет проверка и человек на требование пройти медкомиссию ответит отказом, ему делают выговор. Дальше следует штраф – 15-25 тыс. руб., а от фирмы государству – до 130. Это указано в КоАП, ст. 5.27.1, ч. 3. При повторном отказе человека увольняют.

Другие ситуации:

• Чтобы получить водительские права или разрешение на ношение оружия, психиатрическое освидетельствование обязательно.
• Отказаться и не понести за это ответственности можно только при детском осмотре: по закону психиатрическую помощь ребенку оказывают с согласия родителей.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях. В результате повышается риск причинения вреда себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить соответствующее обследование (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Нужно различать психосвидетельствование и предварительные или периодические медосмотры, даже если в медосмотре принимает участие врач-психиатр.

Временной интервал и общие основания для проведения обязательного психосвидетельствования установлены в . Порядок проведения и ответственность сторон описаны в и в . Также следует руководствоваться Инструкцией по организации проведения врачебными комиссиями медицинских организаций обязательного психиатрического освидетельствования работников, утвержденной в июне 2018 года.

377 приказ о психиатрическом освидетельствовании

Полный перечень психиатрических противопоказаний для претендующих на вакансии и работников, чей род деятельности связан с источниками повышенной опасности, содержит . Этот документ устанавливает, что общими противопоказаниями для приведенных в перечне работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми и часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Кроме того, приводятся дополнительные противопоказания для конкретных видов работ.

695 приказ о психиатрическом освидетельствовании

Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695 внесло в 2002 году изменения в постановление №377. В свою очередь само Постановление №695 было в некоторых частях изменено . В своей новой редакции оно действует с 06.04.2013.

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу

Может проводиться только по письменному направлению работодателя. При этом необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления установлено постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695.

Далее психиатрическое освидетельствование работников должно проводиться не реже, чем раз в 5 лет (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Может случиться так, что сотруднику потребуется внеплановое обследование. Он вправе попросить об этом работодателя. В этом случае процедура проводится досрочно. Оплачивать психосвидетельствование, как при приеме на работу, так и повторное, обязан работодатель.

Отказ работника без уважительной причины может стать достаточным основанием для отстранения от работы. Также это можно квалифицировать как нарушение сотрудником трудовой дисциплины, что может стать причиной для увольнения.

Где пройти обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Работников направляют в медицинскую организацию. Как правило, выбирают медучреждение по месту проживания или по адресу регистрации организации. В таком учреждении должна действовать психиатрическая врачебная комиссия. К примеру, подобные комиссии существуют в , в медицинских учреждениях на базе поликлиник и больниц.

Существует и более удобный вариант – проведение непосредственно на предприятии. Такая возможность должна быть прописана в договоре между предприятием и медучреждением. Врачебная комиссия принимает работников в удобное для них время, позволяя не отвлекаться надолго от должностных обязанностей и заметно упрощая бюрократические процедуры.

Но для проведения психосвидетельствования медицинская организация должна иметь лицензию, полученную в установленном законодательством порядке. За ее получением организация должна обращаться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. Правовые основания для лицензирования медорганизаций имеются в федеральных законах: и как минимум из трех специалистов. Сама процедура проходит, в основном, в виде беседы: специалисты задают вопросы и оценивают содержание ответов, скорость реакции, уровень абстрактного мышления и другие показатели. Человека могут попросить пройти несколько тестов.

По закону, временной интервал между обращением и психосвидетельствованием должен составлять не более 20 дней. В отдельных случаях комиссия может запросить дополнительные сведения о работнике, что увеличит время экспертизы. Как только она будет завершена, комиссия в течение 10 дней должна вынести свое решение.

Авторизация

В Центральный Совет Общероссийского Профсоюза образования поступают обращения по вопросу обязательного психиатрического освидетельствования работников образовательных организаций

В связи с этим эксперты аппарата Профсоюза обращают внимание на следующее

Анализ действующего законодательства подтверждает вывод о том, что работники отдельных образовательных организаций подлежат обязательному психиатрическому освидетельствованию.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности.

На основании статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет.

В соответствии со статьями 212 и 213 ТК РФ работодатель обязан организовывать проведение обязательных психиатрических освидетельствований работников за счёт собственных средств и на основании статьи 76 ТК РФ отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательное психиатрическое освидетельствование.

В силу части 3 статьи 5.27.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательного психиатрического освидетельствования влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 15 тысяч рублей до 25 тысяч рублей; на юридических лиц – от 110 тысяч рублей до 130 тысяч рублей.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 установлены правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

Соответствующие виды деятельности и условия повышенной опасности работников, подлежащих прохождению освидетельствования, установлены Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (далее – Перечень), утверждённым Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»».

В Перечне указано, что освидетельствованию подлежат работники, в том числе образовательных учреждений, осуществляющие отдельные виды профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности, а именно: работники учебно-воспитательных учреждений, детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных, детских дошкольных учреждений, домов ребёнка, детских домов, школ-интернатов, интернатов при школах.

Согласно части 9 статьи 22 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» к учебно-воспитательным учреждениям относятся образовательные организации для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением, нуждающихся в особых условиях воспитания, обучения и требующих специального педагогического подхода (специальные учебно-воспитательные учреждения открытого и закрытого типа).

Кроме того, если по результатам проведённой специальной оценки условий труда (СОУТ) на рабочих местах работников выявлены вредные и опасные производственные факторы и на этих рабочих местах установлен класс вредности, то данные работники обязаны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование.

Таким образом, психиатрическому освидетельствованию подлежат работники учреждений, осуществляющие отдельные виды деятельности, указанных в Перечне, и работники, занятые на работах в вредными и (или) опасными условиями труда.

Отдел охраны труда и здоровья аппарата Профсоюза

Правовые основы

Цель проведения мероприятия — выявление отклонений по состоянию здоровья и допуск к работе сотрудников.

Медосвидельствования проводиться на основании требований законов и нормативных актов:

1. Трудовое законодательство трактует о прохождении медосмотра. — это основополагающий акт.
2. Приказ Минздрава. В этом документе расписывается, как часто проводится освидетельствование и для каких профессий и видов работ.

Технологический процесс, так или иначе, связан с нервным перенапряжением, требует сил и растрат энергии. Поэтому сотрудник должен быть психически здоров, чтобы выполнять ту или иную функцию. В связи с этим обстоятельством организовываются психиатрические освидетельствования.

На федеральном уровне утверждается список всех профессий и видов работ, сотрудников, которым необходимо проходить освидетельствование. Хорошее самочувствие и устойчивая психика востребованы на производстве, так как работник становится наиболее уравновешенным при выполнении задач и нормально воспринимает критику.

Кто обязан пройти профильное психиатрическое освидетельствование

1. Лица, устраивающиеся на работу в социально-бытовом секторе (больницы, учебные заведения, сфера торговли, места общественного питания и др.).
2. Некоторые категории работников, определенные решением местного городского руководства.
3. Лица, претендующие на должность, связанную со специфическими трудовыми условиями (ношение спецсредств и оружия, деятельность с взрывоопасными и химическими веществами, работа на высоте, в транспорте и т. п.).
4. Постоянные и временные рабочие разных видов деятельности.

Как происходит освидетельствование психиатром соискателей на работу

1. Заключение договора. Работодатель должен заключить разовый или постоянный договор с выбранным медицинским заведением, имеющим право на проведение психиатрической экспертизы.
2. Выдача направления. Претендент на работу получает от работодателя направление на прохождение освидетельствования. В нем должны быть указаны вид профессиональной деятельности, факторы риска, а также место, дата и время прохождения процедуры.
3. Процесс прохождения. Психиатрическое освидетельствование потенциального работника производится специальной комиссией (состоит не менее чем из трех врачей), которая задает соискателю вопросы и определяет по реакции и ответам человека его психическое состояние. Также комиссия может привлечь специалистов смежных профилей. Процедура обычно занимает до получаса времени.
4. Получение заключения. Заключение освидетельствования передается работнику в тот же день. Передаются итоги комиссии работодателю не позже, чем через 20 дней (точная дата становится известна не более чем через трое суток).

Какие документы необходимо принести для прохождения комиссии

Кроме направления от работодателя, соискатель на работу должен предоставить комиссии:

• удостоверение личности (паспорт);
• амбулаторную карту из поликлиники (если есть в наличии);
• список обследований, которые работник проходил в этой сфере (если проводились);
• паспорт профессионального здоровья (если есть в наличии);
• для военнообязанных – военный билет;
• результаты предыдущего психиатрического освидетельствования (если проводилось).

Условия прохождения освидетельствования психиатром

• Обязательное психиатрическое освидетельствование работников производится в согласии с правами граждан на получение медицинских услуг и на добровольной основе.
• Согласно Положению № 337, регулярное освидетельствование психиатром должны проходить лица, включенные в список «Обязательные случаи».
• За исключением отдельных специальностей, процедуру необходимо проходить один раз в пять лет.

Основные положения

• Целью освидетельствования является исключительно выявление соответствия психического состояния человека для выполнения определенного вида работы.
• Прохождение обследования добровольное, за исключением случаев, когда существует реальная угроза жизни и здоровью окружающих.
• Если сотрудник, профессия которого внесена в список «Обязательные случаи», отказывается проходить обследование, его должны отстранить от исполнения обязанностей, а при повторном отказе – лишить должности.
• Право проводить обследования имеет независимая комиссия, все члены которой имеют подтвержденную квалификацию.
• Обжалование результатов освидетельствования возможно в законном порядке.

Кто оплачивает экспертизу

Законодательно обязанность оплачивать психические обследование рабочих лежит на работодателе. Вся стоимость за психиатрическое освидетельствование при приеме на работу вносится независимо от ее результатов. Оплата либо производится напрямую по договору с медучреждением, либо вносится обследуемым, а затем компенсируется работодателем в согласии с выданной квитанцией.

Где пройти психиатрическое освидетельствование работников в Москве

Клиника “Homo 89” обладает лицензией на проведение психиатрических обследований и предлагает всем московским учреждениям и предприятиям выгодные условия медицинского обслуживания.

Сотрудничая с нами, вы получаете:

• современную техническую базу;
• опыт квалифицированных специалистов;
• индивидуальный расчет оплаты;
• скидки для постоянных клиентов.

Чтобы получить ответы на все вопросы или записаться на прием в медицинский центр “Homo 89” звоните по указанным телефонам.

Где проводить психиатрическое освидетельствование

В пункте 2 Правил проведения обязательного психиатрического освидетельствования № 695 от 23 сентября 2002 года указано, что освидетельствование работников проводится с учетом закона «О психиатрической помощи и гарантиям прав граждан при ее оказании». № 3185-1 от 2 июля 1992 года.

Статья 6 этого закона гласит, что решение принимает врачебная комиссия лицензированной медицинской организации, уполномоченной на проведение освидетельствования органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Заключение договора начинается с определения требований к поставщику услуг. Услугу по проведению психиатрического освидетельствования должна выполнять медицинская организация:

• зарегистрированная в качестве юридического лица
• обладающая гражданской правоспособностью для заключения договора
• имеющая соответствующую лицензию в соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности»
• имеющая созданную врачебную комиссию (п. 4 Постановление Правительства РФ от 23.09.2002г.№ 695) для проведения обязательного психиатрического освидетельствования работника, которая должна быть утверждена органом управления здравоохранения.

Список государственных бюджетных учреждений в Москве, которые имеют право проводить обязательное психиатрическое освидетельствование (приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 01.09.2017 года № 628):

1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы».
2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы».
3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая больница № 13 Департамента здравоохранения города Москвы».
4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психоневрологический диспансер № 22 Департамента здравоохранения города Москвы».

Если провести ОПО в другой организации, которая не утверждена приказом департамента здравоохранения, инспектор посчитает такое ОПО проведенным с нарушением нормативных правовых актов, и оштрафует (ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ). Кроме того, придется проводить ОПО заново, и уже в уполномоченной врачебной комиссии конкретной медицинской организации.

Если вообще не провести ОПО, то инспектор заставит заплатить штраф по части 3 этой статьи – 130 000 рублей за одного работника, и пройти психиатрическое освидетельствование в разумный срок, например, в течение 2-6 месяцев. Связано это с тем, что статья 5.27.1 КоАП РФ регулирует административные правонарушения, посягающие на права граждан части II (особенной) КоАП РФ. Следовательно, штраф будет установлен по количеству лиц (штатного персонала и кандидатов на должность), чьи права на бесплатное психиатрическое освидетельствования за счет работодателя были нарушены. Кроме того, штраф не отменит обязанность проходить ОПО, поэтому расходы только станут больше.

Однако, если департамент здравоохранения не утвердил перечень врачебных комиссий, а работодатель должен реализовать свою обязанность, он вправе провести освидетельствование всеми доступными способами, при наличии лицензии на проведение ОПО. Подтвердить добропорядочность работодателя сможет письмо департамента здравоохранения или запрос информации.

Для кого введены ограничения для осуществления деятельности

В общем порядке для имеющих затяжные нарушения психики, с тяжелыми стойкими проявлениями или частыми обострениями, больных эпилепсией с пароксизмальными расстройствами.

Для некоторых работ дополнительно введены ограничения для страдающих другими заболеваниями. Ограничения введены для страдающих:

•  алкогольной зависимостью, зависимостью от наркотических и токсических веществ;
• эпилепсией;
• умственной отсталостью и задержкой развития;
• психопатическими и невротическими расстройствами;
• дефектом речи и заиканием в тяжелой форме;
• внезапной кратковременной потерей сознания.