Электронные медицинские карты (эмк)

Электронная медкарта в мобильном

Скачайте мобильное приложение «ЕМИАС.ИНФО». С его помощью теперь можно:

• получить данные об осмотре врачей с 2017 года;
• проверить результаты анализов, лабораторных исследований с 2019;
• узнать результаты МРТ, КТ, флюорографии;
• данные о прививках.

С помощью приложения можно также записаться к врачу, на анализы.

Скачать можно здесь:

Плюсом является то, что талон к врачу распечатывать не нужно. Его достаточно показать на смартфоне.

В приложении вы найдете удобный «Дневник здоровья». Сюда пациенты могут вводить информацию о:

• температуре тела;
• давлении;
• уровне сахара;
• частоте пульса;
• кислорода в крови и пр.

С помощью другого приложения «ЕМИАС Коннект» возможно автоматически загружать данные  с других гаджетов (например, весов, тонометров, глюкометров) в электронную медкарту.

Факт 3. ЭМК упрощает многие процессы

С электронной картой анамнез жизни всегда под рукой, он доступен в специальной вкладке или по быстрой ссылке. Работу с пожилыми пациентами, имеющими мнестические нарушения, это точно упростит и ускорит. Также на страничке пациента можно увидеть лист уточненных диагнозов, список приемов и консультаций, аллергоанамнез, данные о носительстве инфекций. Не копаясь в бумажной карте, не разбирая почерк коллег, не выискивая в завернутых пополам листочках, можно оперативно ознакомиться с результатами обследований. Записать свой прием можно, заполняя специальную форму, которая настраивается индивидуально. К осмотру можно прикрепить рисунок или фото, результаты проведенных манипуляций. Упрощает компьютер и выдачу назначений и направлений (часть приема, содержащая рекомендации, автоматически выводится на печать), а также заполнение талонов и шифрование диагноза по ­­МКБ.

Задача ЕГИСЗ — оперативно получать информацию об объемах медицинской помощи, оказанной населению, чтобы государству было легче планировать затраты на медицину и оптимизировать расход бюджетных средств. В перспективе ЕГИСЗ станет весьма удобна и для практикующих врачей. Если удастся наладить ее работу, консультации, госпитализации, переводы будут оформляться ­проще

Панель управления ЭМК

Панель управления – функционал для управления отображением информации в ЭМК, выполнения действий с ЭМК.

• Фильтры – используется для ограничения информации, выводимой на экран.
• Печать — используется для печати доступных для выбранного объекта форм.
• Действия – контекстное меню. Содержание меню зависит от объекта, для которого оно вызывается. Набор доступных действий с элементом зависит от прав доступа на редактирование документа.
• По событиям/По хронологии – переключатель, изменяющий вид отображения данных ЭМК в дереве. По событиям: данные в дереве ЭМК группируются по событиям (амбулаторное посещение, госпитализация, обследование и т.п.). По хронологии – данные в дереве ЭМК группируются по датам обращения пациента в медицинское учреждение. По умолчанию — по хронологии.
• Группа — группировка случаев лечения пациента:
  • Специализация — отображение информации о лечении пациента по специальности врача.
  • Тип диагностики — отображение информации о лечении пациента по типу диагностики.

Вид ЭМК при группировке по событиям:

• Диапазон дат/Календарь – используется для ограничения видимой информации в ЭМК по датам.
• Обновить – позволяет обновить информацию в ЭМК, после выполнения каких-либо действий.
• Домой – возврат к отображению данных ЭМК по умолчанию.
• Назад – переход к предыдущему виду ЭМК, при этом восстанавливает предыдущее состояние дерева (если была применена фильтрация), возвращает предыдущую страницу в панель просмотра.
• Вперед – осуществляет переход к более поздним состояниям вида ЭМК, в случае, если от них был осуществлен возврат к более ранним по кнопке Назад.
• Групповая печать — позволяет отметить для печати несколько разделов. При нажатии на кнопку отобразится панель:

• Флаг Выбрать / Снять все — отметить или снять отметки со всех разделов ЭМК.
• Выбрано документов — отображается количество документов, отмеченных для печати.
• Флаг на отдельных листах — при установке флага каждый отмеченный документ будет распечатан на отдельном листе.
• Кнопка Предварительный просмотр — отобразится новая вкладка браузера с печатной формой выбранных документов в формате PDF.

Для выполнения групповой печати:

1. Выберите случай в дереве ЭМК.
2. Нажмите на панели управления копку Групповая печать. Рядом с разделами и документами отобразятся флаги.
3. Отметьте документы, которые требуется напечатать.
4. Нажмите кнопку Предварительный просмотр.
5. Используйте свойства браузера чтобы распечатать документы.

Виды ЭМК и интерактивных документов ЭМК

Вид и функционал ЭМК зависит от места работы пользователя, а так же от типа выбранного в дереве интерактивного документа:

• для сотрудников поликлиник;
• для сотрудников стационаров;
• для врачей-стоматологов;
• ЭМК для сотрудников отделения платных услуг.

Как заполнить запрос на получение ЭМК

В запросе на получение доступа к ЭМК нужно указать:

• фамилию, имя, отчество;
• дату рождения;
• данные паспорта;
• номер мобильного телефона;
• номер полиса ОМС.

Чтобы открыть свою медицинскую карту в цифровом виде, нужно:

• иметь полис ОМС;
• иметь прикрепление к одной из московских поликлиник.

Москвичи, которым исполнилось 15 лет, могут получить доступ к своим документам из поликлиники.  Мед.документы детей доступны их родителям или законным представителям.

После заполнения запроса, отправьте его. Результатов проверки нужно ждать около 3-5 рабочих дней. После того как ваши данные сверят и соотнесут с информацией на бумажной карте, вам предоставят доступ к цифровому варианту.

Москвичи могут в любое время посмотреть свою электронную медицинскую карту (ЭМК). С 14 января сервис заработает в тестовом режиме.

Горожане могут подать заявление на получение доступа к персональной электронной карте и картам детей в возрасте до 15 лет, воспользовавшись услугой «Запрос, изменение и отмена доступа к электронной медицинской карте».

Жители столицы увидят результаты лабораторных и радиологических исследований с 2019 года и других инструментальных исследований (такие, как эндоскопия и ЭКГ) с 2020 года, а также протоколы осмотров врачей в поликлинике с 2017 года, которые включают информацию о жалобах пациента, результатах осмотра, диагнозе и рекомендациях по лечению, об истории заболевания.

Кроме того, в карте будут указаны данные о выписке из стационаров с 2019 года. Москвичи смогут получить информацию о выполненных исследованиях, консультациях специалистов и оказанном лечении, ознакомиться с рекомендациями по дальнейшему обследованию и лечению.

«Процесс цифровизации охватывает все больше и больше сфер жизни человека. Особенно жителей городов. И поэтому мы работаем над тем, чтобы и здравоохранение, не отставая, включалось в этот глобальный процесс. На сегодняшний день у нас совершенно иной потребитель медицинских услуг – более активный, который хочет больше знать о своем здоровье, хочет быть участником процесса и вместе с врачами обсуждать ход лечения и назначения», – отметила Анастасия Ракова, заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития, передает mos.ru.

По ее словам, Москва давно занимается цифровизацией в сфере здравоохранения. Большинство медицинской информации, которая формируется в поликлинике, уже доступно в цифровом виде и хранится в системе «Единая электронная медицинская карта». Это 100 млн протоколов осмотров врачей в поликлинике, 45 млн выписанных льготных рецептов, 25 млн результатов анализов, 2,5 млн выписанных эпикризов из стационаров.

Ракова добавила, что имеющейся информации достаточно, чтобы в тестовом режиме открыть доступ жителям к их электронным медкартам. При этом новые медицинские данные пациентов с 2020 года будут подгружаться в систему сразу в цифровом формате.

Получить доступ к электронной медкарте можно только на портале mos.ru через стандартную или полную учетную запись. Оставить заявку на получение доступа к электронной медицинской карте и картам детей в возрасте до 15 лет могут горожане старше 15 лет, имеющие полис обязательного медицинского страхования. Для этого нужно указать паспортные данные, данные полиса ОМС и номер мобильного телефона, прикрепить свою цветную фотографию с паспортом. Услугу предоставят в течение пяти рабочих дней.

В целях обеспечения защиты информации при открытии электронной медицинской карты используется двухэтапная авторизация, как во всех банковских системах. Заявку на просмотр своих электронных карт смогут подать только авторизованные пользователи портала mos.ru, а получить доступ к карте ребенка смогут только родители, у которых подтверждена информация о родстве в личном кабинете mos.ru. При каждой авторизации будет генерироваться и отправляться одноразовый пароль на мобильный телефон пользователя.

Горожане, которым требуется помощь в заполнении формы запроса на портале mos.ru, или те, у кого нет возможности воспользоваться компьютером, могут обратиться за консультацией к сотрудникам офисов «Мои документы». В любом центре госуслуг москвичам помогут зарегистрироваться на mos.ru и воспользоваться услугами онлайн.

В течение года в «Единой электронной медицинской карте» откроются дополнительные разделы – выданные направления и записи на прием, рецепты, карты вызова скорой помощи, прививочные карты детей, информация об оказанных медицинских услугах и их стоимости, сведения о диспансеризации, анкеты с анамнезом жизни и семейным анамнезом, дневники здоровья. Также для москвичей будет возможность обратной связи. Горожане смогут поделиться предложениями о том, какую информацию они хотели бы видеть в ЭМК. Наиболее популярные пожелания москвичей планируется реализовать.

Электронные медицинские карты заводят автоматически при первом посещении пациентом поликлиники. ЭМК позволяет врачу увидеть историю болезни пациента в режиме реального времени.

Доступ к электронным медицинским картам также есть у врачей скорой помощи – во время вызова они могут изучить историю болезни пациента, получить информацию о хронических заболеваниях и аллергических реакциях. ЭМК доступна в любой момент. Если человеку потребовалась помощь в другом городе, он может в короткие сроки предоставить специалисту всю информацию.

Как оформить

Для оформления электронной медицинской карты гражданам доступно сразу несколько вариантов подачи обращения:

Ниже будут подробно рассмотрены все способы оформления электронной медицинской карты.

Госуслуги

Самый простой и эффективный способ получения ЭМК – оставить заявку на федеральном портале «Госуслуги». Данный метод оформления является наиболее предпочтительным вариантом для жителей отдаленных регионов России, поскольку оказание услуги доступно на всей территории страны.

Для создания заявки любой желающий должен выполнить несложную цепочку действий:

• Создать учетную запись на едином портале «Госуслуги». Процесс регистрации подразумевает заполнение персональной информации, подтверждение подлинности внесенных сведений телефонной аутентификацией.
• Перевести статус личности на третий уровень – «Подтвержденная учетная запись». Финальный уровень открывает полноценный доступ к оказываемым услугам. Подтвердить учетную запись помогут специалисты офиса МФЦ, сотрудники отделения банка, работники «Почты России».
• Теперь пользователь должен подать заявку на оказание услуги через соответствующий раздел «Мое здоровье» во вкладке «Услуги»;
• Персональная страница в единой базе данных будет создана пользователю после пяти рабочих дней с момента обращения.

Уведомление о готовности цифрового аналога гражданин может получить самостоятельно или через законного представителя при наступлении особых обстоятельств.

Стоит отметить, что оформление ЭМК при обращении гражданина через портал «Госуслуги» выполняется абсолютно бесплатно.

Mos.ru

Жители Москвы могут воспользоваться альтернативным решением вопроса по регистрации в системе. Для этого достаточно оставить заявку на официальном сайте Мэра Москвы.

Использование электронной карты пациента для москвичей имеет множество положительных сторон:

• Все сведения структурированы и надежно хранятся в одном месте.
• Открывается возможность следить за статусом назначенного лечения и внесенными изменениями онлайн.
• В перспективе появится функция самостоятельного дополнения информации на цифровом носителе непосредственно пациентом.

Озвученные выше преимущества выгодно отличают цифровой доступ от устаревшей бумажной формы амбулаторной книжки.

Чтобы оформить ЭМК на портале мэра Москвы, необходимо поэтапно выполнить ряд действий:

• Пройти несложную процедуру регистрации на сайте и получить стандартный или полный уровень профиля.
• Оставить заявку для запроса доступа к единой цифровой системе. Предварительно потребуется заполнить персональную информацию из действующего стандартного полиса ОМС для взрослого или ребенка не старше 15 лет.
• Дождаться успешного прохождения проверки указанных сведений, которое занимает не более 5 рабочих дней.
• Пользоваться преимуществами электронной медицинской карты.

Как и предыдущий способ оформления, исполнение услуги порталом мэра Москвы протекает полностью бесплатно. Период создания цифровой версии медицинской карточки составляет до пяти рабочих дней с момента обращения гражданина.

ЕМИАС

Единая медицинская информационно-аналитическая система для жителей Москвы была разработана в 2011 году. Главной целью создания системы выступает улучшение качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения на территории столицы.

Единая система связана с порталом мэра Москвы и функционирует в прямой взаимосвязи с ней. Поэтому процедура открытия доступа к ЭМК по ЕМИАС частично повторяет алгоритм действий при получении услуги на сайте Mos.ru.

Процесс создания электронной медицинской карты на сайте ЕМИАС выполняется за 5 простых этапов:

• Открыть личный кабинет на сайте мэра Москвы.
• На портале Mos.ru необходимо посетить раздел «Запрос, изменение и отмена доступа», расположенный в категории «Здоровье».
• Заполнить форму по указанному образцу. Если ЭМК создается для ребенка, то вместо детей, не достигших 15-летнего возраста, внесением информации занимается родитель.
• Пройти процедуру проверки данных по соответствию. Обычно этап занимает от 3 до 5 рабочих дней.
• Получить ЭМК и пользоваться цифровым аналогом по своему усмотрению.

Удобство системы доказано многолетним опытом пользования ЕМИАС жителями Москвы. Система позволяет не только следить за текущим состоянием здоровья, но и записываться на прием к врачу прямо из личного кабинета.

Для подключения к системе созданы приложения на базе Android и iOS. Благодаря мобильным версиям программы цифровая карта доступна на экране смартфона. Следовать указаниям врача намного проще, если ЭМК находится всегда под рукой в памяти компактного гаджета.

Преимущества и недостатки получения результатов через интернет

Консультация юриста бесплатно

На портале Госуслуг можно получить практически любую информацию, включая результаты обследования, наличие патологии, установленный диагноз и назначенные медицинские процедуры. Согласно законодательству, каждому пациенту либо его законному представителю предоставляется возможность на получение выписки из его медицинской карточки – в бумажном или электронном виде. Стоит заметить, что за эту услугу плата не взимается.

Услуга, предоставляемая в электронной форме, обладает некоторыми преимуществами. Данная услуга:

• удобная;
• мобильная;
• не придется тратить время в очереди и пр.

Хотя, кроме преимуществ, имеются и некоторые недостатки:

• в системе иногда отсутствует полная информация о пациенте;
• в работе сайта может произойти сбой;
• есть вероятность проведения технических работ на портале.

Но основным плюсом является отсутствие необходимости для непосредственного посещения медицинского учреждения.

Срок готовности↑

На сайте mos.ru указан срок предоставления услуги – пять рабочих дней. На предварительную валидацию потребуется еще около 3-5 дней.

Какую информацию содержит медкарта

Электронная медицинская карта — это аналог бумажного документа, который оформляется и заполняется в поликлинике.

• С помощью сервиса «Электронная медкарта» можно получать информацию о состоянии здоровья вашего ребенка в любой момент.
• Обратившись к врачу частной клиники, вы сможете предоставить ему всю необходимую информацию о состоянии здоровья ребенка в режиме реального времени.
• Электронную карту невозможно потерять.
• На сегодня в ЭМК можно посмотреть протоколы осмотра врачей (с 2017 г.), результаты анализов и исследований (с 2019 г.), выписные эпикризы из больниц (с 2019 г.).
• В дальнейшем в ЭМК можно будет увидеть информацию о записи к врачу, диспансеризации, вакцинации своих детей и многое другое.
• В карте хранятся результаты тестов на Covid-19 (с 20 апреля 2020 года).
• Бумажная карта в поликлинике остается и пополняется.

Кроме того, предусмотрены блоки, которые родитель может заполнять самостоятельно. Например, семейный анамнез, дневник здоровья ребенка, дополнительные прививки, заключения врачебных комиссий и прочее.

Получение доступа

Сервис позволяет получить доступ к медицинскому документу после заполнения соответствующей формы на портале mos.ru.

Кто имеет право

Право на обращение имеет каждый житель Москвы, при условии достижении им 15-летнего возраста, наличия зарегистрированного полиса ОМС и учетной записи на портале. За лиц младше обозначенного рубежа, доступ могут получить родители, или усыновители. Опекуны или попечители ребёнка не могут получить доступ к его карте онлайн.

Проверка родительских прав проходит автоматически, в случае наличия свидетельства о рождении, выданного после 1 октября 2018 года или в Москве, вне зависимости от даты выдачи.

В ситуациях, когда свидетельство о рождении не относится к указанным категориям, придётся лично обратиться в МФЦ с паспортом и документами ребёнка. После того как проверка родительских прав будет окончена, появится доступ к сервису.

Необходимые документы

При оформлении доступа следует иметь при себе определённый пакет документов. В него должны входить:

1. Паспорт гражданина РФ.
2. Полис ОМС.
3. Свидетельство о рождении ребёнка (при оформлении доступа к детской ЭМК).

К запросу с помощью стандартной учетной записи на портале mos.ru также следует приложить цветную фотографию заявителя с паспортом. На ней должна просматриваться серия, номер и дата выдачи документа.

Алгоритм действий

Получить доступ к своей электронной медкарте достаточно просто. Для этого даже не нужно выходить из дома.

Достаточно просто выполнить следующие действия:

1. Зарегистрироваться на портале mos.ru.
2. Зайти в раздел «Запрос, изменения и отмена доступа к ЭМК».
3. Отправить заявку, заполнив форму на сайте, согласно подсказкам.
4. Дождаться обработки данных (до 5 дней).

Аналогичный алгоритм действий следует выполнить и при получении доступа к детской медкарте, при условии наличия свидетельства о рождении необходимого образца.

Электронная медкарта – аналог бумажной истории болезни, которая содержит информацию о состоянии здоровья владельца с 2017 года. Документ, можно предоставлять в любому врачу, вне зависимости от места и страны его работы. Это позволит оценить анамнез пациента в реальном времени, что положительно скажется на консультации и дальнейшем лечении. И особенно она актуальна сейчас, когда попасть к участковому врачу гораздо сложнее, а стоять в очереди за бумажным анамнезом опасно.

Компьютеризация медицины

После внедрения проекта, врачебные документы заполнятся подробной информацией о здоровье пациента. Поэтому сейчас ведется активный сбор информации со всех лечебных учреждений. Неотъемлемым условием проекта является программа сбора сведений о каждом пациенте. В систему обязательно должны быть внесены сведения:

• о каждом пациенте;
• истории его болезней;
• диагнозы, назначения;
• способы лечения, предложенные на приеме;
• лекарственные средства, процедуры;
• советы, рекомендации;
• результаты обследований, анализов;
• течение заболевания, побочные эффекты;
• лекарства, вызывающие аллергию или другие противопоказания и многое другое.

Станет прозрачной система использования лекарственных средств. Это предотвратит утечку лекарств за пределы медицинского учреждения. Электронный вариант исключит случаи утери сведений о состоянии здоровья пациента. Повысится рентабельность больниц, поликлиник. Самое главное, в масштабах всей страны появится возможность увидеть сведения о здоровье нации в целом.

Другие важные инструкции:

Запись на вакцинацию от коронавируса на портале МОС.РУ: бесплатная прививка от Covid-19

Как прикрепиться к стоматологической поликлинике через mos.ru

Как прикрепиться к поликлинике в Москве

Вакцинация от коронавируса — отзывы привитых: побочные эффекты, плюсы и минусы

Тест на коронавирус в Москве: инструкция, как провериться на COVID-19 бесплатно

Диспансеризация 2020: бесплатная диагностика в центрах «Мои документы»

Проект «Здоровая Москва» 2021 года — полная диспансеризация в павильонах здоровья в парках столицы

Вакцина от коронавируса: как и где сделать прививку от COVID-19 в Москве

Пошаговая инструкция, как посмотреть историю посещения врача по полису ОМС

Для получения информации о посещении врачей достаточно иметь личный кабинет на Госуслугах, в который вписан номер ОМС

Для получения информации об оказанных медицинских услугах не понадобятся никакие документы. Достаточно иметь личный кабинет на Госуслугах, в который вписан номер ОМС. Весь процесс получения услуги делится на несколько этапов.

Шаг 1

Проходим авторизацию на портале. Для этого кликаем на кнопку «Вход» или «Личный кабинет». Обе они размещены в верхней правой части главной страницы сайта.

Шаг 2

В открывшемся окошке авторизации вводим логин и пароль, заданные при регистрации на портале. Кликаем на кнопку «Войти».

В меню, расположенном в верхней части главной страницы портала находим кнопку «Услуги». Щелкаем на нее.

Шаг 4

На экране появится перечень популярных услуг, которые можно получить на портале. Находим раздел «Мое здоровье» и переходим в него.

Откроется список доступных услуг. Выбираем пункт «Сведения об оказанной медицинской помощи».

Шаг 6

Если на экране появляется надпись о том, что услуга недоступна, значит, в регионе она пока не предоставляется. В этом случае за получением информации придется лично обращаться в медицинское учреждение. Чтобы первыми узнать о появлении такой функции в городе, нажимаем кнопку «подписаться».

Шаг 7

Если в регионе такая услуга предоставляется, то откроется страница с полной информацией о ней. Нажимаем на кнопку «Получить сведения».

Шаг 8

После того как система обработает запрос, на экране отобразятся данные обо всех медицинских услугах, оказанных за последние несколько лет.

Пошаговая инструкция на сайте Госуслуг

Итак, как получить анализы через сайт Госуслуги? Для этого потребуется выполнить следующие действия:

• зайти на портал по адресу gosuslugi.ru и войти в свой аккаунт, введя логин и пароль;
• в верхней части экрана нажать ссылку «Услуги»;
• нажать на значок с подписью «Мое здоровье»;
• щелкнуть по пункту «Сведения об оказании медпомощи»;
• выбрать пункт «Получить».

После этого на странице появятся:

• два поля, в одном из которых будут указаны имя и фамилия пользователя, а во втором – номер его СНИЛС;
• информационный блок, в котором можно посмотреть результат анализов.

Если исследование еще не завершено или пациент не обращался за медицинской помощью, то он увидит надпись «Записей не найдено». Если анализы находятся на стадии обработки, об этом также будет сообщено.

Получение сведений по электронной почте

Жители некоторых регионов Российской Федерации могут получить результаты исследования крови или мочи на свою электронную почту. В частности, такая возможность предусмотрена для москвичей.

Анализы на электронную почту Госуслуги высылают только в том случае, если пользователь зарегистрировался не только на портале, но и на сайте правительства Москвы. Он расположен по адресу mos.ru. В разделе, который посвящен здравоохранению, нужно выбрать соответствующую услугу и запросить ее получение. Система переадресует запрос на общефедеральный портал Госуслуг. После получения ответа она направит высланную информацию на почтовый ящик, который был указан пользователем.

2021

Поддержка доступа к снимкам КТ и МРТ в онлайн-формате

12 марта 2021 года на официальном сайте мэра Москвы появилась информация о том, что в электронные медицинские карты горожан начали добавлять снимки инструментальных исследований, таких как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген, маммография и др. Пользователи могут скачивать изображения, чтобы не посещать кабинет врача.

Горожанам больше не придется лишний раз обращаться в поликлинику за изображением, и, если, например, потребуется консультация нескольких специалистов, ссылка на архив со снимками будет доступна в онлайн-формате, — пояснила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

В электронные медкарты москвичей теперь добавляются снимки КТ и МРТ, они доступны для скачивания

Скачать файлы со снимками исследований москвичи могут непосредственно в электронной медицинской карте на портале mos.ru и в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО». Кроме того, пользователям доступны снимки инструментальных исследований позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ).

Чтобы получить ссылку на архив со снимками, необходимо зайти в раздел «Мои исследования», выбрать из списка нужный протокол и затем нажать «Запросить изображение исследования». Оповещение о готовности ссылки для скачивания появится на портале mos.ru в разделе уведомлений (иконка с колокольчиком), который расположен в верхней части стартового экрана. В мобильной версии медкарты уведомление отразится в виде сигнальной красной точки рядом с кнопкой «Исследования».

Отмечается, что медисследования проводятся с помощью сложного медицинского оборудования, поэтому результат предоставляется в виде высококачественного детализированного снимка в формате DICOM. В архив добавляется специальная программа для просмотра таких изображений, а также инструкция по ее использованию. Ссылки для скачивания файлов действуют на странице с протоколом исследования в течение пяти дней.

Поликлиники и больницы в РФ получили возможность полностью отказаться от бумажных медкарт

1 февраля 2021 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения России, согласно которому поликлиники и больницы получили возможность полностью отказаться от бумажных медицинских карт и перейти на электронный документооборот.

Согласно утверждённому порядку, решение о полном или частичном переходе на электронный документооборот принимается медицинской организацией на свое усмотрение. Это означает, что медицинские организации вправе самостоятельно устанавливать сроки перехода на юридически значимый электронный документооборот и виды документов, подлежащие переводу в цифровой формат.

Медучреждения в РФ могут полностью отказаться от бумажных медкарт

В то же время за пациентом закрепляется право выбора удобного для себя формата. Он может подать запрос о дублировании информации с электронного ресурса, который медицинская организация обязана удовлетворить в тот же день.

Этот приказ – ключевой документ для отрасли, который позволит медицинским организациям перейти от бумажного документооборота к электронному. До сегодняшнего дня существовала проблема. Мы уже второй год живем в федеральном проекте создания единого цифрового контура, а сам процесс цифровизации идет еще дольше – с начала 2000-х годов. И мы до сих пор обязаны были вести всю медицинскую документацию в бумажном виде, — отметил заместитель министра здравоохранения России Павел Пугачев.

Электронный медицинский документ должен быть подписан усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП). Журналы, созданные на основе электронных медицинских документов, подписанных УКЭП, можно подписывать другими видами электронной подписи.

По его словам, приказ закрепляет правовой статус электронного документооборота, позволяя медицинским организациям отчитываться перед контрольно-надзорными органами в цифровом формате.

Инструкция, как посмотреть медкарту через Госуслуги

Пациент имеет возможность при помощи портала Госуслуг не только посмотреть записи своей медицинской карты, но и оформить заявку на получение необходимых справок.

Необходима регистрация на сайте Госуслуг

Для этого необходимо пройти процедуру регистрации на сайте Госуслуг, которая состоит из двух этапов:

1. Создание аккаунта. Для этого следует открыть портал Госуслуг, выбрать вкладку «регистрация» и заполнить предложенные сайтом информационные поля (номер телефона, СНИЛС, ИНН, а также данные паспорта). После успешного ввода данных переходим ко второму этапу.
2. Подтверждение указанных в электронном кабинете данных. Осуществляется при личном визите в , на котором специалист центра создает электронные копии документов, данные которых вводились при регистрации.

Свои персональные данные требуется подтвердить в МФЦ

Граждане, успешно активировавшие личный кабинет на портале имеют доступ ко всем видам услуг, предоставляемым в регионе проживания.

Для просмотра данных медицинской карты, следует выполнить следующие действия.

Войти в свой аккаунт на (ввести логин, пароль, а также, при необходимости, сведения документа удостоверения личности для подтверждения личного входа).

Выбрать вкладку «Услуги».

Кликнуть на подкатегорию «Мое здоровье».

Далее необходимо выбрать конкретизацию услуги «Информация об оказанных медицинских услугах и их стоимости» и перейти на страницу с выпиской из карты. Данные отобразятся автоматически.

А что думаете вы?

Электронная карта очень нравится, несмотря на то что переход на нее был трудным. Реализовать все функции сразу не удается, но мы к этому идем. Сейчас в ней уже ведем не только карты, но и учет рабочего времени врачей, расчет зарплаты, склад. Много проблем с обучением опытных специалистов, которые приходят из обычных поликлиник и не работали на компьютере. Они побаиваются. А молодежь прямо сразу берется и работает, недостатки у них, конечно, тоже есть, но работаем, проверяем, все‑таки проще, чем с ­бумагой.Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, поликлиника в Московской области

В целом в учреждениях, которые ведут электронную историю болезни или амбулаторную карту, уровень оформления документации гораздо выше. Видимо, это связано с тем, что первичную документацию серьезно проверяет кто‑то из администрации ­клиники.Татьяна, врач-эксперт страховой компании

Все‑таки от электронной карты нет ощущения надежности. К карточкам привыкли за много лет, взял в руки карту — начал прием. А в компьютере нажмешь что‑нибудь не то, а оно возьмет да и удалится, или кто‑нибудь другой отредактирует карту — ищи потом концы. И с пациентами неудобно получается. Карточку‑то можно писать почти не глядя, а расспрашивать пациента и смотреть в компьютер как‑то невежливо. Опять же, если пациент уже вышел, то следующий сразу зайдет, карту бумажную можно отложить и позже к ней вернуться, а с электронной это сложнее. К концу дня всё уже перепутается, не соберешь. Жизнь на месте не стоит, может, потом и обойтись без компьютера не сможем. С анализами вот уже удобно — все с числами, пропечатано, направления сами собой ­оформляются.Ольга, врач-терапевт высшей категории, стаж работы 16 лет

Электронная карта не идеальна, но это лучше, чем писанина. Расставление галочек, вместо того чтобы сто раз писать одно и то же, все‑таки здорово экономит время. Но пока приходится распечатывать прием, расписываться и клеить в карту — смысла от этого не так уж много. При этом если пациент пришел, например, только на промывание, оформлять приходится всё равно как прием, чтобы оплатила страховая, и это не очень удобно. А в принципе, заполнять карту не сложнее, чем страничку в соцсети, так что проблем именно с базой ­нет.Лариса, лор-врач первой категории, стаж работы 11 лет

Преимущества для поликлиник

Подобные нововведения позволят медицинским учреждениям отчитываться перед соответствующими надзорными органами исключительно в цифровом формате. Это будет способствовать переходу от бумажного к электронному документообороту. Врачам теперь не нужно дублировать первичную документацию непосредственно на бумаге, значит, они смогут больше времени уделять больным.

Камни в обуви и потерянный зуб: на какие жертвы шли актеры, чтобы вжиться в роль

Анна Калашникова рассказала, что они с Иваном Семеновым задумались о детях

Торт без выпечки «Сливочное удовольствие»: простой в приготовлении десерт

Благодаря постепенному внедрению электронного документооборота сами пациенты смогут просматривать необходимую информацию в своих медкартах на различных порталах. Например, на «Госуслугах».

Факт 2. Мультидоступность

База данных клиники устроена так: в ЛПУ создают локальную сеть с централизованным управлением, похожую на Интернет, защищенную согласно требованиям закона о сохранении медицинской тайны. Есть центральный сервер, где хранится вся информация о пациентах, разбитая на индивидуальные папки. С компьютеров на рабочих местах можно просмотреть или изменить содержание любой папки в любой момент, согласно уровню доступа. Таким образом «страничку» пациента могут одновременно заполнять разные подразделения и специалисты, например, окулист, рентгенолог и врач лаборатории, который вносит в карту результаты анализов. Карточку не надо перекладывать с места на место, не нужно каждый раз выдавать на руки пациенту и отслеживать ее ­­возврат.