На какой срок выдают больничный при ветряной оспе?

Содержание:

Лечение и больничный при ветрянке

Для того чтобы поставить диагноз, лечащий врач должен провести первичный осмотр больного и ознакомиться с анамнезом. Далее назначаются диагностические исследования:

  • молекулярно-генетические методы;
  • методы серологические;
  • методы экспресс-диагностики;
  • вирусологические методы.

После проведения диагностики врач назначает лечение. Лечение при ветряной оспе комплексное и состоит из ряда процедур, действие которых направлено на устранение нарушений и восстановление организма. При тяжелом протекании заболевания больному назначается обязательная госпитализация и последующее лечение под присмотром профильных специалистов. При ветряной оспе принято назначать такие препараты:

  • вироцидные препараты;
  • медпрепараты интерферона;
  • индукторы интерферона;
  • иммуноглобулины;
  • антибиотики.

При неправильном лечении или же при его отсутствии у взрослых при течении ветряной оспы могут возникнуть некоторые осложнения. Например, энцефаломиелит – воспаление головного мозга. Если у человека никогда не было ветрянки, ему необходимо сделать соответствующую прививку.

Наиболее опасна врожденная ветряная оспа. Избежать заражения ветрянкой на момент беременности можно, если вовремя сделать необходимую прививку.

В основном больничный при ветряной оспе длится до 14 дней, однако в некоторых случаях возможны изменения, ведь процесс выздоровления больного напрямую зависит от стадии заболевания, вида и метода течения болезни.

Чем раньше было начато лечение, тем быстрее наступит момент полного выздоровления. Не стоит увлекаться самолечением или ждать, пока заболевание пройдет само по себе, тем самым только увеличивая риск возникновения осложнений. При первых же проявлениях ветряной оспы необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=VMRfgEfNE-Q

Главное – помнить, что ваше здоровье – в ваших руках.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПО ВЕТРЯНКЕ

Как лечатся взрослые

Информация о том, сколько сидят на больничном с ветрянкой люди зрелого возраста, важна. Суть в том, что совершеннолетние пациенты переносят такую болезнь намного сложнее, чем дети.

При выявлении ветряной оспы у взрослых оформляется лист нетрудоспособности пациента сроком на 15 дней.

Как показывает практика, нередко нужно больше времени для полноценного восстановления. По этой причине необходимо постоянно посещать врача, который может продлить срок больничного, если будет такая необходимость. Но при этом максимальный период лечения не должен превышать 21 день. Причем независимо от того, где именно восстанавливается пациент – дома или в стационаре.

Таким образом, хотя есть информация о том, сколько сидят на больничном с ветрянкой взрослые, в каждом конкретном случае сроки могут отличаться. Все зависит от организма и иммунитета каждого больного.

Если произошло заражение ветрянкой, длительность больничного в условиях стационара составит 15 суток при условии, что отсутствует необходимость в сопутствующем лечении и дополнительном наблюдении. При ухудшении состояния пациента врач может продлить пребывание больного на стационаре.

Больничный лист для взрослого при ветрянке

У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.

Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.

Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 – для взрослых и 09 – для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.

Если болеет ребенок

Ветряная оспа считается детской болезнью, поэтому переболеть нею лучше всего в детском возрасте. Так как дети, заболевшие ветрянкой, переносят болезни легче и с меньшими последствиями. После одного заболевания переболеть второй раз болезнью уже нельзя, так как у организма вырабатывается иммунитет на инфекцию.

Болезнь проявляется сначала не с высыпаний, как многие заблуждаются, а с головной боли, общего недомогания и даже с сильного жара. Конечно, бывают ситуации, когда сперва появляется сыпь, но в большинстве случаев сначала начинается сильный жар.

Если заболел ребенок, то родители должны ухаживать за ним. Для этого ему необходим документ строгой отчетности. При данном заболевании продолжительность больничного зависит от степени сложности протекания недуга у ребенка.

Как только малыш заболел, необходимо вызвать на дом педиатра, чтобы он подтвердил заболевание и назначил лечение. Затем родителю необходимо попросить врача, открыть ему лист нетрудоспособности, чтобы он мог спокойно ухаживать за больным чадом. Конечно, этот лист можно оформить на месте, но для получения еще двух печатей нужно будет все равно идти в больницу.

Важно при болезни показывать чадо каждые три дня. Врач должен наблюдать, как протекает заболевание, и, исходя из этого, корректировать лечение

Куда и к кому обращаться за больничный листом

Лист нетрудоспособности заполняет терапевт у взрослых и педиатр у детей. Документ выдается в больнице на руки после выписки. Если врач был вызван на дом, за листом все равно придется идти в медучреждение, так как необходимо поставить печать в регистратуре. Общее количество печатей — 3, лечащий врач ставит только одну из них. В первый день выздоровления, человек должен отнести листок в отдел кадров или бухгалтерию предприятия.

При ветряной оспе больничный выдают всегда, т. к. вирус заразен и больному нужно находиться дома. О необходимости документа взрослому, ухаживающему за ребенком лучше сообщить врачу заранее. Документ может оформить любой член семьи, осуществляющий фактический уход за малышом, независимо от совместной регистрации. В бумаге должна быть указана лишь степень родства. При этом, родственник должен работать по трудовому договору или быть самозанятым гражданином. Пенсионерам и студентам бланк не выдают.

Патологическая анатомия

Картина патологического вскрытия умерших от В. о. отличается разнообразием в зависимости от наличия или отсутствия вторичной инфекции. В случае присоединившейся (вследствие кожных расчесов) вторичной инфекции наблюдаются изменения, характерные для септического процесса. Патологоанатомическую картину при вскрытии умерших от генерализованной В. о. описали Шлейссинг (H. Schleussing) в 1927 г. у 2 недоношенных детей, Джонсон (Н. N. Johnson) в 1940 г. у 7-месячного ребенка, В. Н. Верцнер и Т. Е. Ивановская в 1954 г. у ребенка 1 года. В 1960 г. Т. Е. Ивановская, С. Д. Носов с соавт, и в 1963 г. В. Н. Верцнер описали висцеральные поражения при В. о.

В 1944 г. Оппенгеймер (E. Н. Oppenheimer) и в 1947 г. Люккези (Р. F. Lucchesi) с соавт, опубликовали данные вскрытия умерших от врожденной генерализованной В. о., а Уэринг (J. Waring) в 1942 г., Клоди (W. D. Claudy) в 1947 г., Франк (L. Frank) в 1950 г. — от В. о. у взрослых.

Рис. 1—3. Полиморфный характер сыпи при ветряной оспе.

При В. о. поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы и головной мозг. Образование ветряночных пузырьков в коже начинается с вакуолизации и дискомплексации шиповидного слоя эпидермиса. Постепенно эпителиальные клетки подвергаются баллонной дистрофии до полной гибели. Характерным является наличие внутриядерных и внутрицитоплазматических эозинофильных включений в измененных клетках эпидермиса. В шиповидном слое наблюдается гиперплазия, приводящая к образованию многоядерных синцитиальных клеточных форм. Последнее особенно выражено при формировании крупных пузырьков. Некрозы клеток эпидермиса и накопление межтканевой жидкости ведут к образованию внутриэпидермальных пузырьков. Дерма отечна, в некоторых случаях в ней наблюдаются кровоизлияния и небольшое увеличение моноцитарных клеток в периваскулярной ткани. Инволюция пузырьков происходит путем резорбции жидкости с образованием сухой корочки. Различные стадии развития и размеры пузырьков обусловливают полиморфизм сыпи, характерный для В. о. (цветн. рис. 1—3). При тяжелой форме В. о. наблюдается образование очень крупных пузырьков, как бы застывших на одной стадии развития. Образование эрозий и язвочек на видимых слизистых оболочках наблюдается и при В. о. без летального исхода. В случаях В. о. с летальным исходом эрозии и язвочки описаны на слизистых оболочках пищеварительного тракта, трахеи, почечных лоханок, мочевого пузыря, уретры, шейки матки. Макроскопически отмечается округлость формы, наличие геморрагического пояса, размеры, соответствующие элементам кожных высыпаний. Микроскопически — значительный отек подслизистого слоя, кровоизлияния и в неосложненных случаях отсутствие воспалительной инфильтрации. На конъюнктиве глаза и слизистой оболочке уретры можно наблюдать образование везикул, предшествующих эрозиям, с баллонной дистрофией эпителия. Из внутренних органов чаще поражаются печень, почки, легкие; реже — селезенка, костный мозг, кора надпочечников, поджелудочная железа, тимус.

Рис. 4 и 5. Печень и почка ребенка, погибшего от ветряной оспы: под капсулой печени и в коре почки — многочисленные очажки некроза и кровоизлияния.

Макроскопически в тканях органов видны многочисленные мелкие некрозы с геморрагическим пояском, соответствующие сыпным элементам кожи; только размеры их более однообразны (цветн. рис. 4 и 5).

Рис. 2. Некроз и дискомплексация печеночных клеток (показаны стрелками) при генерализованной ветряной оспе у ребенка с острым лейкозом.

Микроскопически по периферии очагов воспалительная реакция отсутствует. Исключение представляют легкие, где по периферии некрозов наблюдается отек и пневмония катарально-десквамативного типа с наличием в инфильтрате преимущественно мононуклеарных элементов. Определенной топографической локализации некрозы не имеют (напр., в печени они разбросаны как в центре, так и по периферии дольки). В эпителии печени, бронхов, трахеи и в альвеолярном эпителии легких обнаруживаются типичные для В. о. внутриядерные и внутрицитоплазматические включения (Джонсон). У детей, страдающих острым лейкозом, леченных гормонами и 6-меркаптопурином, присоединение В. о. может привести к развитию тяжелого гепатита с дискомплексацией клеток и исходом в острый массивный некроз печени (рис. 2). Описаны энцефалиты у детей старшего возраста и у взрослых. При этом патологоанатомические изменения локализуются в белом веществе, сходны с коревыми и поствакцинальными. Характерны периваскулярная (перивенозная) демиелинизация и циркуляторные нарушения: отек, кровоизлияния, вторичные дистрофические и некробиотические изменения нервной ткани.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для взрослых четко прописаны лекарственные препараты, которые нельзя принимать одновременно с этим медикаментом. Среди них:

  • Ацетилсалициловая кислота. Допускается приём исключительно небольших доз (максимум 75 мг в день) по медицинских показаниям. Их совместное употребление сильно увеличивает риск развития нежелательных побочных реакций. Ибупрофен также угнетает противовоспалительный и антиагрегантный эффект АСК.
  • Другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, ингибиторы ЦОГ-2. Это повышает вероятность развития нежелательных эффектов, включая гастропатии и кровотечения из ЖКТ.
  • Варфарин. Возможно повышение времени кровотечения, образование гематом.
  • Сердечные гликозиды. Это чревато усугублением сердечной недостаточности и падению спорости клубочковый фильтрации.

В некоторых ситуациях врач может назначить одновременный прием Нурофена и парацетамола. Эти препараты абсолютно совместимы между собой, так как парацетамол не относится к группе НПВС и имеет немного другой механизм действия. Отдельного внимания заслуживает взаимодействие алкоголя и таблеток. Их комбинация не допустима, так как она негативно сказывается на внутренних органах и системах организма. Особенный урон наносится на пищеварительный тракт, в частности на желудок и кишечник. Этанол и ибупрофен вызывает воспаление слизистой оболочки желудочной стенки, в результате чего возникают трещины, кровотечения и переход острой фазы патологии в хроническое течение (ЯДЖ, колит или гастрит). Помимо этого, их одновременное употребление может вызвать:

Негативное влияние на работу почек. Они не могут полноценно фильтровать токсические вещества, образующиеся в результате распада этанола

Это особенно важно для лиц, у которых диагностирована почечная недостаточность.
Развитие различных мочеполовых инфекций (в том числе мочевого пузыря и мочевыделительных каналов, формирование камней).
Отечность разной локализации и степени выраженности (даже во внутренних органах, особенно отек легких).
Сильно увеличивается риск развития внутреннего кровотечения, так как происходит разжижение крови с ухудшением её свертываемости.
Поражение желчного пузыря (образование желчекаменных камней, холецистит).
Воспаление поджелудочной железы, что красней опасно для лиц, уже страдающих от панкреатита.
Разнообразные проявления аллергии: крапивница, интенсивный кожный зуд, сыпь, шелушение кожи. В тяжелых ситуациях возможен отек Кринке, при котором требуется экстренная госпитализация и немедленное оказание медицинской помощи.

Симптомы ветрянки у ребенка: пытаемся распознать вирус

Первые признаки ветрянки у детей даже бдительный родитель может перепутать с типичными симптомами ОРВИ (пониженный аппетит, постепенное повышение температуры до 37-38 градусов, общая слабость). Однако, если ребенок пару дней назад контактировал с носителем вируса, то уже в ближайшее время на его теле начнут появляться очевидные признаки ветрянки.

Как проявляется ветрянка у детей?

Розовато-красная сыпь — основной признак ветрянки у ребенка. Она в течение нескольких часов распространяется на коже, не затрагивая стопы и ладони. Внутри точек, образующих сыпь, находится серозная жидкость. Примерно через пару дней эти папулы вкрываются, а на их месте образуются корочки — они доставляют малышу дискомфорт и зуд. Однако их нельзя расчесывать, ведь в открытую папулу может попасть инфекция.

Как протекает ветрянка у детей? Сколько длится ветрянка у детей? Течение острого периода ветрянки у детей длится недолго — примерно 4-5 дней. Спустя это время, температура постепенно будет спадать, однако распространение сыпи пока все еще продолжится. Такая легкая или средняя (с температурой при ветрянке у детей до 38 градусов и умеренной сыпью) форма ветрянки характерна для протекания у детей 1-10 лет. При инфицировании взрослого симптомы ветрянки принимают более тяжелый характер: сильные высыпания, изнуряющий зуд, общая интоксикация и высокая (более 38 градусов) температура.

Инкубационный период ветрянки у детей

Инкубационный период ветрянки у детей — это время, когда вирус только начинает свою активность и пока не вызывает явных симптомов. Заражение уже произошло, однако для распространения возбудителя еще нужно время. А пока организм борется, производит антитела, которые стремятся подавить активность «чужака» и формирует иммунитет. Если вы точно знаете, что накануне у малыша был контакт с больным ветрянкой, то у вас еще есть время для того, чтобы помочь детскому организму легче перенести заболевание. Для этого в течение инкубационного периода вы можете поддержать детский организм иммуноглобулинами или комплексом витаминов, чтобы уменьшить и симптомы ветрянки, и период болезни. Инкубационный период будет продолжаться около 7-14 дней, а первые признаки ветрянки вы заметите примерно через 10-20 дней после заражения.

Период инкубации не является заразным, а вот на последнем этапе (на третьей неделе) как раз появляется возможность заражения. Тогда и начинают вырабатываться антитела, которые пытаются противостоять возбудителю — по этой причине состояние ребенка начинает ухудшаться. Максимально заразным периодом является время за пару дней до возникновения сыпи на теле: в этот момент пузырьки на коже, содержащие активный вирус, уже начали образовываться. Период максимальной заразности продолжается, пока сыпь «бродит» по телу и еще около 5 дней после того, как на теле появился ее последний элемент. Карантин можно считать законченным, когда последняя корочка отпадет с кожи ребенка.

Возможные осложнения

Когда ветрянкой заболевают подростки и люди зрелого возраста, нередко недуг переходит в тяжелую форму. Если человек, инфицированный ветряной оспой, не обратился к врачу вовремя, то может начаться процесс поражения внутренних органов.

В такой запущенной ситуации температура тела повышается и держится долго. Также пациент испытывает сильный дискомфорт во время движения и чувствует зуд. В таком состоянии вставать с кровати и выходить за пределы дома крайне сложно.

Образование пузырьков может сопровождаться лихорадкой. В этом случае стоит использовать жаропонижающие препараты. Не исключено, что папулы могут начать сливаться в одну большую рану.

Таким образом, то, сколько сидят на больничном с ветрянкой взрослые, во многом зависит от наличия или отсутствия у них осложнений.

Если у человека наблюдается осложненное течение болезни, то ему назначается постельный режим, противовирусные средства и антибиотики.

Что такое ветряная оспа?

Ветрянка входит в группу острых инфекционных заболеваний, признаки заболевания начинаются с повышения температуры и появления на теле пузырьковой сыпи. Ветряная оспа возникает из-за одного вируса герпеса, болезнь передается от больного к здоровым людям при разговоре или тесном взаимодействии в одном помещении.

Вирус распространяется воздухом, но так как он погибает во внешней среде, проводить строгую дезинфекцию после пребывания больного ветрянкой в каком-либо месте не обязательно.

Больной человек является переносчиком болезни во время инкубационного периода до появления первых оспинок и остается заразным в течение недели после возникновения высыпаний. Инкубационный период длится 10-20 дней, в это время больничный не требуется, так как взрослый человек или ребенок еще не подозревает о болезни.

Кто подвержен данной инфекции?

Риск заболеть ветрянкой есть только у людей, которые ранее не испытывали эту болезнь. После того, как человек однажды переболел ветряной оспой, у него вырабатывается 100%-ный иммунитет.

Повторно заболеть невозможно

Сильнее всего ветряной оспе подвержены дети. Если рядом с ребенком появился носитель ветрянки, то ребенок наверняка заболеет. У взрослых всё не так страшно: при случайном контакте риск заболеть невелик. Но если провести весь день в одном помещении с носителем болезни, то риск подхватить ветрянку очень высок.

Симптомы у детей и взрослых

Многие люди считают, что первый симптом ветрянки – это появление сыпи. Они не совсем правы. Изначально болезнь проявляет себя сильным жаром (иногда до 39-40 градусов), головной болью, общим недомоганием. Иногда сыпь и вправду появляется раньше других симптомов, но чаще всего первым признаком становится именно жар.

Исчерпывающий перечень симптомов ветряной оспы таков:

  • высокая температура;
  • маленькая красноватая сыпь на лице, спине, груди, плечах, слизистых оболочках, других частях тела);
  • общее недомогание организма;
  • дрожь в теле;
  • боль головы и живота;
  • тошнота, как при отравлении (бывает не у всех).

СОВЕТ: У некоторых людей может не быть сыпи. У них появляется лишь несколько небольших нарывов, иногда в крайне неприметных местах. Тогда нужно обязательно обследоваться у врача, чтобы понимать, действительно ли это ветряная оспа или что-то другое.

Смотрите видео о симптомах и этапах развития ветряной оспы:

Этапы ветряной оспы

В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.

  1. Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
  2. Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
  3. Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
  4. С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.

Краткое описание ветрянки

Ветряная оспа, в простонародье более известная как ветрянка, — это довольно распространённое инфекционное заболевание, отличить которое можно по высыпаниям в виде пузырьков. Чаще всего ветрянкой заболевают дети, однако иногда она встречается и у взрослых и протекает в таком случае с осложнениями.

Причины, этапы и симптомы ветряной оспы

Ветрянка вызывается одним из видов вируса герпеса — VZV и передаётся воздушно-капельным путём или при прямом контакте, например, при беседе или нахождении здорового и заражённого человека в одной комнате.

После попадания в организм вирус начинает размножаться, затем наступает инкубационный период, длящийся от 14 до 20 дней. На этот срок больничный не предоставляется, так как обычно заражённый даже не подозревает о наличии у него заболевания.

Следующий этап болезни — появление первых симптомов, таких как головная боль, лихорадка, высокая температура тела (до 39–40 градусов) и боль в поясничной области. Эта стадия в основном длится до трёх дней.

Затем наступает третий этап, характеризующийся очень ярким и очевидным симптомом — появлением на всей поверхности тела пузырьковой сыпи с прозрачной жидкостью внутри, которая сопровождается сильным зудом. Пузырьки довольно быстро лопаются, после чего на теле образуются язвочки. Через некоторое время язвы подсыхают и покрываются корочкой, которая затем отпадает и обычно не оставляет следов. Однако если корочку расчёсывать, на теле могут остаться характерные для ветрянки рубцы. При нормальном течении болезни данная стадия длится до 7 дней.

Самый характерный симптом ветрянки — высыпания в виде пузырьков

Ветряная оспа протекает волнообразно, так что симптоматика может периодически повторяться и, соответственно, сыпь может возникать несколько раз на протяжении болезни. Больной считается выздоровевшим, если новые пузырьки не образуются на теле в течение пяти суток. Если иммунитет человека снижен, симптомы заболевания могут проявиться снова, уже в виде опоясывающего лишая.

Ветрянка у детей

Чаще всего ветрянкой болеют дети с 3 месяцев (до этого времени их защищают материнские антитела) до 12 лет. Если вы обнаружите первые симптомы заболевания у своего ребёнка, то вам следует вызвать педиатра к себе домой для того, чтобы не подвергнуть опасности ослабленный организм и не заразить окружающих. Врач фиксирует болезнь, назначает лечение и при надобности выписывает лист нетрудоспособности для родителя. На время лихорадки ребёнку прописывается постельный режим.

Высыпания на теле для лучшего заживания рекомендуется обрабатывать

Ветрянка у взрослых

Взрослые, не переболевшие ветрянкой в детстве, также рискуют подхватить данную болезнь. Симптомы ветряной оспы у взрослых полностью совпадают с детскими. Отличие — появление судорог

Специальное медикаментозное лечение ветрянки не требуется, однако необходимо уделить особое внимание сыпи — её нужно обрабатывать

Главной опасностью для взрослых являются осложнения, такие как пневмония и поражение внутренних органов. Заражение ветрянкой беременной женщины чревато возникновением серьёзных патологий у будущего ребёнка, поэтому во взрослом возрасте для лечения ветряной оспы необходим надзор специалиста.

Заразность ветряной оспы

У переболевшего ветрянкой вырабатывается стойкий иммунитет к ней. Ей рискуют заболеть только те, кто ещё не переболел, и только при общении с заражённым в течение инкубационного периода и около семи дней после появления первых симптомов. Так что если вы контактируете с больным на том этапе, когда корочки отпадают, а новые высыпания не появляются, то вам не о чём беспокоиться.

Больничный при ветрянке — правовое регулирование и нормативы закона

Правовое регулирование этого вопроса в комплексе обеспечивается нормативными положениями следующих актов федерального значения:

  • Федеральный закон №255 от 29.12.2006. В положениях данного документа, устанавливаются основные принципы функционирования общей системы социального страхования в целом. Этот закон устанавливает порядок, по которому выдаются больничные листы при всех заболеваниях, а также основные обязанности и права каждой из сторон, участвующих в оформлении этого документа и принимающих его — работодателя, работника, представителей ФСС и учреждений здравоохранения.
  • Постановление Правительства Российской Федерации №375 от 15.06.2007. Оно устанавливает принципы, соответственно которым производится расчет причитающейся на время больничного работнику оплаты, исходя из его среднего заработка, предельно допустимой суммы и наличествующего страхового стажа соответственно срокам больничного.
  • Статья 183 ТК РФ. Она устанавливает обязанность работодателя предоставлять сотруднику освобождение от ведения рабочей деятельности по причине временной нетрудоспособности сотрудника, не привлекая его к дисциплинарной ответственности и обеспечивая выплату компенсации на данный период.
  • Приказ Минздрава №347н от 26.04.2011. Этот нормативно-правовой акт посвящен конкретной единой форме, обязательной для применения в качестве больничного листа на всей территории Российской Федерации.
  • Приказ Минздрава №624н от 29.06.2011. Данным документом регулируются основные принципы работы сотрудников медицинских учреждений по определению необходимости предоставления больничного листа при ветрянке или других заболеваниях.

Вышеозначенные нормативные акты являются общими для всех видов заболеваний и касаются любого случая предоставления больничного листа. Однако помимо них, также есть и отдельные нормативные документы, касающиеся именно ветрянки — Приказ Минздрава №743н от 09.11.2012, Приказ Минздрава №828н от 09.11.2012, а также Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №12 от 05.02.2018.

Продолжительность заболевания в зависимости от формы течения

Можно ли гулять при ветрянке?

Благодаря многим наблюдениям было доказано, что свежий воздух хорошо влияет на скорейшее выздоровление. Ребенку можно посещать улицу каждый день только под строгим присмотром взрослых. При этом прогулка должны длиться недолго, а контакты с окружающими сводятся к минимуму. Эффективнее на заживление ранок влияют солнечные ванны в летний период.

Во время обострения заболевания для больного создаются комфортные условия:

  • периодическое проветривание помещения;
  • насыщение воздуха водой при влажной уборке;
  • частые гигиенические процедуры;
  • обработка папул;
  • правильное питание и обильное питье.

Когда человек считается здоровым

Сколько сидеть на больничном с ветрянкой решает только врач. Но чем он руководствуется, закрывая вам этот лист?

  1. Прежде всего – это отсутствие новых высыпаний. При этом они не должны появляться в течение нескольких дней, так как ветряная оспа обладает волнообразным течением и периоды «затишья» чередуются с появлением новых везикул.
  2. Как минимум в течение суток температура вашего тела не должна держаться в пределах нормы (36,4 – 36,8°C), в зависимости от вашей собственной нормальной температуры.
  3. Отсутствие усталости, а также вялости и болезненности. Отличным знаком является здоровый аппетит.

ветряная оспа, выздоровление

Малышам также показано его не нарушать, и родители должны тщательно за этим следить, чтобы не затягивать время недомогания своего чада.

Заразность

Причина болезни — вирус ветряной оспы, Varicella Zoster. Он входит в группу герпесвирусов и называется еще вирус герпеса третьего типа. В окружающей среде очень неустойчив, погибает под воздействием солнечных лучей. В каплях слюны сохраняет активность около 15 минут. Ветряночный вирус умеет распространяться на большие расстояния — за что он и получил свое название.

Источником инфекции является человек, больной ветрянкой. Он становится заразным с последнего дня инкубационного периода — то есть еще до появления симптомов. Прекращается заразность на пятый день после появления последних высыпаний. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем — вирус выделяется с капельками слюны при чихании, кашле. При этом необязательно быть в тесном контакте с больным — вирус может проходить даже в соседние помещения через вентиляционные решетки.

Взрослые заражаются ветрянкой обычно при уходе за больным ребенком или при нахождении в одном помещении с больным. Заболеть может лишь тот взрослый, который в детстве не болел ветрянкой. Повторные случаи ветряной оспы казуистически редки. Исключение составляют взрослые с ослабленным иммунитетом — онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция.

Вирус после перенесённой ветрянки пожизненно остается в организме. Именно его присутствие обеспечивает поддержание специфического иммунитета и препятствует возникновению повторных случаев. Реактивация инфекции происходит на фоне переохлаждения, стресса, ослабления иммунитета и проявляется в виде опоясывающего герпеса, который также бывает лишь однократно.

Распространённость

В 2018 году заболеваемость в России составила 570 случаев на 100 тысяч населения. Из этого количества заболеваемость взрослых всего 10%. Болеют мужчины и женщины одинаково. Регистрируется ветрянка во всех регионах. У ветрянки прослеживается чёткая сезонность — пик заболеваемости приходится на осень и зиму.

Виды

Ветряная оспа протекает в нескольких клинических формах:

  • типичная — с недомоганием и пузырьковой сыпью (обычно без гноя);
  • рудиментарная — с очень скудной сыпью;
  • геморрагическая — содержимое пузырьков кровянистое;
  • генерализованная — с поражением внутренних органов.

Гнойные пузырьки при ветрянке у взрослых появляются в случае присоединения вторичной инфекции. Обычно это наблюдается при неправильном уходе за кожей, несоблюдении гигиены.

Выделяют три степени тяжести ветрянки:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Степень тяжести определяется по выраженности симптомов интоксикации, обильности сыпи.

Больничный лист для взрослого при ветрянке

При симптомах ветрянки взрослый также вызывает врача на дом и предупреждает звонком начальника или коллег по работе. Течение болезни всегда тяжелее, нежели у ребенка. В основном, выписывают с больничного при ветрянке у взрослых через 2-3 недели. При осложнениях лечение может достигать 1 года. Зачастую ветряная оспа оказывает влияние на состояние:

  • легких;
  • бронхов;
  • горла;
  • почек;
  • сердца.

В организме начинается сильная интоксикация. Ни в коем случае нельзя подвергать организм еще большему отравлению курением или спиртным. Даже если состояние больного стабилизируется, не нужно просить врача о ранней выписке, т. к. организму нужно некоторое время на восстановление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector